Degeneración corticobasal

Por el personal de Mayo Clinic

Descripción general

La degeneración corticobasal, también conocida como síndrome corticobasal, es una enfermedad poco frecuente que hace que determinadas zonas del cerebro se encojan. Con el paso del tiempo, las células nerviosas se deterioran y mueren.

La degeneración corticobasal afecta la zona del cerebro que procesa la información y las estructuras cerebrales que controlan el movimiento. Las personas con esta enfermedad tienen problemas para mover uno o ambos lados del cuerpo. Los problemas de movimiento empeoran con el tiempo.

Los síntomas también pueden incluir mala coordinación, rigidez y problemas con el pensamiento, el habla o el lenguaje.

Síntomas

Los síntomas de la degeneración corticobasal (síndrome corticobasal) incluyen los siguientes:

• Problemas para mover uno o ambos lados del cuerpo, que empeoran con el tiempo.
• Coordinación deficiente.
• Problemas de equilibrio.
• Rigidez.
• Posiciones de las manos o de los pies que no se pueden controlar. Por ejemplo, la mano forma un puño cerrado.
• Espasmos musculares.
• Dificultad para tragar.
• Cambios en los movimientos oculares.
• Problemas para pensar y con las habilidades del lenguaje.
• Cambios en el habla, como lentitud o interrupciones al hablar.

La degeneración corticobasal empeora en un período de 6 a 8 años. Con el paso del tiempo, las personas con esta enfermedad pierden la capacidad de caminar.

Causas

La degeneración corticobasal (síndrome corticobasal) puede tener diversas causas. Comúnmente, la enfermedad se debe a la acumulación de una proteína llamada tau en las neuronas cerebrales. La acumulación de la proteína tau puede derivar en la descomposición de las células. Esto ocasiona los síntomas de la degeneración corticobasal.

La mitad de las personas que presentan síntomas tienen la enfermedad. Sin embargo, la segunda causa más común de los síntomas de la degeneración corticobasal es la enfermedad de Alzheimer. Otras de sus causas son la parálisis supranuclear progresiva, la enfermedad de Pick y la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.

Factores de riesgo

No se conocen factores de riesgo de la degeneración corticobasal (síndrome corticobasal).

Complicaciones

Las personas que tienen degeneración corticobasal (síndrome corticobasal) pueden presentar complicaciones graves. Quienes padecen la enfermedad pueden tener neumonía, coágulos sanguíneos en los pulmones o septicemia, que es una respuesta peligrosa ante una infección. Las complicaciones suelen llevar a la muerte.

Diagnóstico

El diagnóstico de degeneración corticobasal (síndrome corticobasal) se hace en función de los síntomas, las pruebas y los exámenes. Sin embargo, la causa de los síntomas puede ser otra enfermedad que afecte al cerebro. Entre las afecciones que causan síntomas similares están la parálisis supranuclear progresiva, la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Pick y la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.

Es posible que deban hacerle estudios por imágenes, como una resonancia magnética o una tomografía computarizada, para descartar estas afecciones. A veces, estas pruebas se hacen cada pocos meses para observar si hay cambios en el cerebro.

Las tomografías por emisión de positrones o PET permiten identificar cambios en el cerebro relacionados con la degeneración corticobasal. Sin embargo, se necesita más investigación en esta área.

El profesional de atención médica puede analizar la sangre o el líquido cefalorraquídeo para detectar proteínas amiloides y tau. Esto permite determinar si la enfermedad de Alzheimer es la causa de los síntomas.

Tratamiento

No existen tratamientos que ayuden a hacer más lenta la evolución de la degeneración corticobasal (síndrome corticobasal). Sin embargo, si la causa de los síntomas es la enfermedad de Alzheimer, existen nuevos medicamentos que pueden estar disponibles. El profesional de atención médica puede recomendar medicamentos para tratar de controlar los síntomas.

La terapia ocupacional y la terapia física pueden ayudar a controlar las discapacidades que ocasiona la degeneración corticobasal. Los dispositivos de asistencia para caminar pueden ayudar con el movimiento y evitar caídas. La terapia del habla puede ayudar con la comunicación y la deglución. Un dietista puede ayudar a garantizar que reciba una nutrición adecuada y a reducir el riesgo de aspiración, es decir, de inhalar alimentos hacia los pulmones.

Preparación para la cita médica

Puede comenzar por ver al profesional de atención médica. O bien es posible que le remitan de inmediato a un especialista, como un neurólogo.

A continuación, encontrará información que le ayudará a prepararse para la cita médica.

Lo que puede hacer

Cuando programe la cita médica, pregunte si hay algo que deba hacer con antelación. Por ejemplo, puede preguntar si debe ayunar antes de algunas pruebas. Prepare una lista con lo siguiente:

• Los síntomas, como aquellos que no parezcan relacionados con el motivo de la cita médica.
• Información personal crucial, como las situaciones de estrés importantes, los cambios recientes en su vida y los antecedentes médicos familiares.
• Todos los medicamentos, las vitaminas u otros suplementos que tome, como las dosis.
• Preguntas para hacer.

Pida a un familiar o a un amigo que le acompañe, para que le ayude a recordar la información que reciba.

En el caso de la degeneración corticobasal, algunas preguntas básicas para hacer incluyen las siguientes:

• ¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?
• Además de la causa más probable, ¿cuáles son otras causas posibles de mis síntomas?
• ¿Qué pruebas deben hacerme?
• ¿Es probable que la afección sea temporal o crónica?
• ¿Cuál es el mejor plan de acción?
• ¿Cuáles son las alternativas al enfoque primario que me indica?
• Tengo otras afecciones de salud. ¿Cuál es la mejor forma de controlarlas de manera conjunta?
• ¿Hay alguna restricción que deba seguir?
• ¿Debería consultar con un especialista?
• ¿Hay folletos u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web me recomienda?

No dude en hacer otras preguntas.

Lo que puede esperar del médico

Es probable que el profesional de atención médica le haga varias preguntas, como las siguientes:

• ¿Cuándo comenzaron los síntomas?
• ¿Han sido los síntomas continuos u ocasionales?
• ¿Cuál es la intensidad de los síntomas?
• ¿Existe algo que, al parecer, mejore los síntomas?
• ¿Hay algo que parezca empeorar los síntomas?