Dolores de cabeza durante las relaciones sexuales

Por el personal de Mayo Clinic

Descripción general

En casos excepcionales, los dolores de cabeza pueden ser consecuencia de las relaciones sexuales, especialmente de un orgasmo. Es posible que note un dolor sordo en la cabeza y el cuello que se intensifica a medida que aumenta la excitación sexual. O, con más frecuencia, puede sentir un dolor de cabeza intenso y repentino, justo antes o durante el orgasmo.

La mayoría de los dolores de cabeza durante las relaciones sexuales no son un motivo de preocupación. Sin embargo, algunos pueden ser un signo de algo grave, como algún problema en los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro.

Síntomas

Existen dos tipos de dolores de cabeza durante las relaciones sexuales:

• Un dolor sordo en la cabeza y el cuello que se intensifica a medida que aumenta la excitación sexual.
• Un dolor de cabeza palpitante, intenso y repentino que ocurre justo antes del orgasmo o durante el orgasmo.

En algunas personas, se combinan ambos tipos de dolores de cabeza.

La mayoría de los dolores de cabeza durante las relaciones sexuales dura al menos varios minutos. Otros tipos persisten durante horas o hasta dos o tres días.

Muchas personas que sufren de dolores de cabeza durante las relaciones sexuales tienen los episodios agrupados durante algunos meses y después pueden pasar un año o más sin volver a sentirlos. Hasta la mitad de las personas que tienen dolores de cabeza durante las relaciones sexuales los sufren en el lapso de unos seis meses. Algunas personas pueden llegar a tener un solo evento de este tipo en toda la vida.

Cuándo consultar a un médico

Los dolores de cabeza durante las relaciones sexuales, por lo general, no son un motivo de preocupación. Sin embargo, consulte con el profesional de atención médica de inmediato si siente dolor de cabeza durante las relaciones sexuales, en especial, si comienza de manera abrupta y si es la primera vez que tiene dolor de cabeza de este tipo.

Causas

Cualquier tipo de actividad sexual que lleve a un orgasmo puede desencadenar dolores de cabeza durante las relaciones sexuales.

Los dolores de cabeza durante las relaciones sexuales, de comienzo abrupto o de comienzo lento, pueden ser trastornos de dolores de cabeza primarios no relacionados con ninguna afección subyacente. Es más probable que los dolores de cabeza durante las relaciones sexuales que aparecen en forma repentina estén relacionados con los siguientes factores:

• Un ensanchamiento o una burbuja en la pared de una arteria dentro de la cabeza, que se conoce como aneurisma intracraneal.
• Una conexión irregular entre arterias y venas dentro del cerebro, llamada malformación arteriovenosa, que sangra dentro del espacio que ocupa el líquido cefalorraquídeo, dentro del cerebro y alrededor de este.
• Sangrado en la pared de una arteria que va al cerebro o disección.
• Estrechamiento de las arterias del cerebro, es decir, síndrome de vasoconstricción cerebral reversible.
• Accidente cerebrovascular.
• Enfermedad de las arterias coronarias.
• Consumo de ciertos medicamentos, como píldoras anticonceptivas.
• Inflamación causada por algunas infecciones.

Es probable que los dolores de cabeza durante las relaciones sexuales relacionados con pérdida del conocimiento, vómitos, rigidez en el cuello, otros síntomas neurológicos y dolor intenso de más de 24 horas de duración, se deban a una causa subyacente.

Factores de riesgo

Los dolores de cabeza que ocurren durante las relaciones sexuales pueden afectar a cualquier persona. No obstante, los factores de riesgo de este tipo de dolor de cabeza son los siguientes:

• Ser hombre. Los hombres son más propensos a sentir dolor de cabeza durante las relaciones sexuales.
• Antecedentes de migrañas. La propensión a tener migrañas aumenta el riesgo de dolores de cabeza durante las relaciones sexuales.

Prevención

A veces, los dolores de cabeza durante las relaciones sexuales se pueden prevenir al interrumpirlas antes del orgasmo. También puede ayudar tener un rol más pasivo durante las relaciones sexuales.

Diagnóstico

Obtención de imágenes del cerebro

Es posible que el profesional de atención médica le recomiende la obtención de imágenes del cerebro.

• Imágenes por resonancia magnética (IRM). Una resonancia magnética del cerebro puede ayudar a detectar las causas subyacentes del dolor de cabeza. Durante la resonancia magnética, se usa un campo magnético y ondas de radio para generar imágenes transversales de las estructuras internas del cerebro.

• Tomografía computarizada. En algunos casos, en especial, si el dolor de cabeza ocurrió hace menos de 48 a 72 horas, le pueden hacer una tomografía computarizada del cerebro.

  La tomografía computarizada usa una unidad de rayos X que gira alrededor del cuerpo y una computadora para crear imágenes transversales del cerebro y de la cabeza.

• Angiografía por resonancia magnética y angiografía por tomografía computarizada. En estos estudios, se visualizan los vasos sanguíneos que se dirigen al cerebro y al cuello, además de los que están en su interior.

Angiografías

Es posible que el profesional de atención médica también pida una angiografía cerebral, es decir, una prueba que puede mostrar las arterias del cerebro y del cuello.

En este procedimiento, se introduce un catéter delgado y flexible a través de un vaso sanguíneo; se suele comenzar en la ingle, hasta llegar a una arteria del cuello. Se inyecta un medio de contraste en el catéter para que un equipo de rayos X genere una imagen de las arterias del cuello y del cerebro.

Punción lumbar

A veces, también es necesario hacer una punción lumbar, sobre todo, si el dolor de cabeza comenzó en forma abrupta y muy reciente, y si las pruebas de obtención de imágenes del cerebro son normales.

Con este procedimiento, el profesional de atención médica extrae una cantidad pequeña del líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. La muestra de líquido puede revelar la presencia de sangrado o de infección.

Tratamiento

En algunos casos, el primer dolor de cabeza durante las relaciones sexuales puede ser el único. Algunos dolores de cabeza durante las relaciones sexuales se alivian rápido y el dolor se va antes de que empiecen a actuar los analgésicos.

Medicamentos preventivos

Si tiene antecedentes de dolores de cabeza durante las relaciones sexuales y no hay una causa subyacente, el médico puede recomendarle que tome medicamentos preventivos en forma regular. Estos pueden incluir los siguientes:

• Medicamentos de administración diaria. Los betabloqueadores, como el propranolol (Inderal, Innopran XL) o el metoprolol (Lopressor, Toprol-XL), que se usan para tratar la presión arterial alta, la enfermedad de las arterias coronarias y las migrañas, pueden tomarse a diario para prevenir los dolores de cabeza durante las relaciones sexuales. Se recomiendan solo si tiene dolores de cabeza frecuentes o prolongados. Un bloqueador de los canales de calcio, como el clorhidrato de verapamilo (Calan SR), que también se usa para tratar la presión arterial alta, puede ser una opción. En personas que tienen antecedentes de migrañas, se pueden usar otros medicamentos para prevenirlas.
• Medicamentos de administración ocasional. La indometacina, que es un antiinflamatorio, o uno de los triptanos, una clase de medicamentos contra la migraña, pueden tomarse una hora antes de tener relaciones sexuales para prevenir los dolores de cabeza.

Preparación para la cita médica

Es probable que primero visite al profesional de atención médica. Sin embargo, podrían remitirlo a un neurólogo. A continuación, presentamos información para ayudarle a prepararse para la cita y para que sepa qué puede esperar del profesional de atención médica.

Lo que puede hacer

• Tenga en cuenta las restricciones previas a la cita médica. Al programar la cita, pregunte si debe hacer algo con anticipación, como restringir la dieta.
• Anote los síntomas que tenga, aunque no parezcan estar relacionados con el motivo de la cita médica.
• Anote su información personal crucial, como las enfermedades que haya tenido y las operaciones que le hayan hecho, los principales factores de estrés o los cambios recientes en su vida, así como cualquier problema de salud que sea hereditario.
• Haga una lista de todos los medicamentos, las vitaminas y los suplementos que tome.
• Pida a un familiar o amigo que le acompañe, de ser posible. La persona que le acompañe puede recordar algún detalle que usted haya pasado por alto o haya olvidado.
• Anote las preguntas que quiera hacerle al profesional de atención médica.

Preparar una lista de preguntas puede ayudarle a aprovechar al máximo el tiempo con el profesional de atención médica. En caso de dolores de cabeza relacionados con las relaciones sexuales, estas son algunas de las preguntas para hacer al profesional de atención médica:

• ¿Cuál podría ser la causa de los síntomas o la afección?
• ¿Existen otras causas posibles de los síntomas o la afección?
• ¿Qué pruebas necesito?
• ¿Es probable que la afección sea temporal o crónica?
• ¿Cuál es el mejor plan de acción?
• ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que me sugiere?
• Tengo otras afecciones de salud. ¿Cómo puedo controlarlas de manera conjunta?
• ¿Debo cumplir con alguna restricción?
• ¿Debería consultar con un especialista?
• ¿Existe alguna alternativa genérica al medicamento que me receta?
• ¿Hay algún folleto u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web me recomienda?

No dude en hacer otras preguntas que puedan surgir durante la cita médica.

Lo que puede esperar del médico

Es probable que el profesional de atención médica le haga preguntas, como las siguientes:

• ¿Cuándo tuvo su primer dolor de cabeza a causa de relaciones sexuales?
• ¿Con qué rapidez comenzó el dolor de cabeza?
• ¿Cuándo comenzó el dolor de cabeza en relación con el orgasmo?
• ¿Los dolores de cabeza son continuos o intermitentes?
• ¿Hubo algún otro síntoma además del dolor?
• ¿Tuvo otros tipos de dolor de cabeza? En ese caso, ¿cómo son?
• ¿Alguien de su familia inmediata tuvo migrañas o dolores de cabeza relacionados con las relaciones sexuales?
• ¿Hay algo que parezca aliviar los dolores de cabeza?
• ¿Hay algo que los empeore?