Rosácea ocular

Por el personal de Mayo Clinic

Descripción general

La rosácea ocular es un tipo de inflamación que causa enrojecimiento, ardor y picazón en los ojos. Generalmente aparece en personas que tienen rosácea, una afección crónica de la piel del rostro. A veces, la rosácea ocular, también llamada rosácea del ojo, es el primer signo de que más adelante podría presentar rosácea en el rostro.

Es más común en adultos de 30 a 50 años y parece aparecer especialmente en personas que se ruborizan con facilidad.

No existe una cura para la rosácea ocular, los medicamentos y una rutina adecuada de cuidado ocular pueden ayudar a controlar los síntomas.

Síntomas

Los signos y síntomas de la rosácea ocular pueden aparecer antes que los síntomas de la rosácea de la piel, manifestarse al mismo tiempo, aparecer después o surgir por sí solos. Algunos de los signos y síntomas de la rosácea ocular pueden incluir lo siguiente:

• Ojos rojos, con sensación de ardor, con picazón o lagrimosos
• Ojos secos
• Sensación de tener arenilla o un cuerpo extraño en un ojo o en ambos
• Visión borrosa
• Sensibilidad a la luz (fotofobia)
• Vasos sanguíneos pequeños y dilatados en la parte blanca del ojo que se ven cuando se mira en un espejo
• Párpados rojos e hinchados
• Infecciones recurrentes en ojos o párpados, como conjuntivitis, blefaritis, orzuelos o chalación

La gravedad de los síntomas de la rosácea ocular no siempre coincide con la gravedad de los síntomas de la piel.

Cuándo consultar a un médico

Pida una cita con un médico si tiene signos y síntomas de rosácea ocular, como ojos secos, ardor o picazón en los ojos, enrojecimiento o visión borrosa.

Si le diagnosticaron rosácea de piel, pregúntele al médico si debería someterse a exámenes periódicos de los ojos para verificar si hay rosácea ocular.

Causas

Se desconoce la causa exacta de la rosácea ocular, al igual que la de la rosácea de piel. La causa quizás se deba a uno o más factores, entre ellos, los siguientes:

• Herencia
• Factores ambientales
• Presencia bacteriana
• Obstrucción de las glándulas de los párpados
• Ácaros en las pestañas

Según algunas investigaciones, también se ha demostrado un posible vínculo entre la rosácea de la piel y la bacteria Helicobacter pylori, que es la misma bacteria que causa las infecciones gastrointestinales.

Varios factores que agravan la rosácea de la piel pueden agravar también la rosácea ocular. Algunos de estos factores son los siguientes:

• Bebidas o alimentos picantes o calientes
• Alcohol
• Luz solar, viento o temperaturas extremas
• Ciertas emociones, como estrés, ira o vergüenza
• Ejercicios extenuantes
• Baños calientes o saunas

Factores de riesgo

La rosácea ocular es común en las personas con rosácea de piel, aunque también es posible tener rosácea ocular sin necesidad de que la piel se vea afectada. La rosácea de piel afecta a mujeres más que a hombres, mientras que la rosácea ocular afecta a ambos por igual. También es más común en personas de piel clara de origen celta y del norte de Europa.

Complicaciones

La rosácea ocular puede afectar la superficie del ojo (córnea), en especial cuando se tiene sequedad en los ojos por la evaporación de las lágrimas. Las complicaciones en la córnea pueden derivar en síntomas visuales. La inflamación de los párpados (blefaritis) puede causar irritación secundaria de la córnea a causa de pestañas desviadas u otras complicaciones. En última instancia, las complicaciones en la córnea pueden derivar en pérdida de la visión.

Diagnóstico

No existen pruebas ni procedimientos específicos para diagnosticar esta afección. En general, el diagnóstico se basa en los síntomas, los antecedentes médicos y un examen físico de los ojos, los párpados y la piel del rostro.

Tratamiento

En general, la rosácea ocular puede controlarse con medicamentos y con cuidados oculares domiciliarios. Pero estas medidas no curan la afección, que muchas veces se vuelve crónica.

El médico puede recetarle el uso temporal de antibióticos orales, como la tetraciclina, doxiciclina, eritromicina y minociclina. Si la enfermedad es grave, es posible que necesite tomar antibióticos por más tiempo.

Autocuidado

Puede controlar la rosácea ocular con una buena rutina de cuidado de los ojos. Mantenga esta rutina aun si la afección desaparece, y así ayudará a evitar que se exacerbe. Estos consejos podrían ayudarle.

• Mantenga los párpados limpios con un lavado suave al menos dos veces por día, con agua tibia o con un producto que le recomiende el médico.
• Si tiene los ojos inflamados, evite maquillarse. Cuando pueda usar maquillaje, escoja productos que no sean aceitosos (no comedogénicos) y que no contengan fragancia.
• Evite el uso de lentes de contacto durante las exacerbaciones, especialmente si uno de los síntomas es sequedad de los ojos.
• Si es posible, a fin de prevenir las exacerbaciones, evite las cosas que desencadenan o empeoran la rosácea ocular. Algunas de las cosas que tienden a dilatar los vasos sanguíneos del rostro son los alimentos muy picantes o muy condimentados y las bebidas alcohólicas.
• Use lágrimas artificiales para aliviar la sequedad. Pídale orientación a su médico.

Preparación para la cita médica

Es probable que inicialmente se consulte a un médico general o a un profesional principal de atención médica. El profesional quizás lo remita a un especialista en ojos, como un optometrista o un oftalmólogo.

A continuación, encontrará información que lo ayudará a prepararse para la cita médica.

Qué puede hacer

• Anote todos los síntomas que tenga, incluso aquellos que no parezcan relacionados con la razón de su cita médica.
• Si ha sido diagnosticado con rosácea, prepárese para hablar sobre su historial de tratamientos.
• Anote cualquier información personal crucial, así como episodios de estrés recientes o cambios en su vida.
• Haga una lista de los medicamentos, vitaminas y suplementos que está tomando.
• Prepare una lista de preguntas para el médico.

Preparar una lista de preguntas para hacerle al médico puede ayudarle a aprovechar el tiempo al máximo. Ordene las preguntas de la más importante a la menos importante. En el caso de la rosácea ocular, algunas preguntas básicas para hacerle al médico son las siguientes:

• ¿Cuál podría ser la causa de mis síntomas?
• ¿Necesito someterme a alguna prueba para confirmar el diagnóstico?
• ¿Esta afección es temporal o crónica?
• ¿Cuál es el mejor plan de acción?
• ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que sugiere?
• Tengo otras afecciones. ¿Cuál es la mejor manera de controlar estos problemas de manera conjunta?
• ¿Debo respetar alguna restricción?
• ¿Existe alguna alternativa genérica al medicamento que me está recetando?

No dude en hacer cualquier otra pregunta que le surja durante la cita médica.

Qué esperar del médico

Es probable que el médico le haga varias preguntas, como las siguientes:

• ¿Cuándo comenzaron los síntomas?
• ¿Los síntomas han sido continuos u ocasionales?
• ¿Cuál es el nivel de gravedad de los síntomas?
• ¿Ha notado algún cambio en la piel, como enrojecimiento, bultos o rubor facial?
• ¿Ha notado algún cambio en la visión?
• ¿Hay algo que parezca mejorar los síntomas?
• ¿Hay algo que parezca desencadenarlos o empeorarlos?