Síndrome de estado de choque tóxico

Por el personal de Mayo Clinic

Descripción general

El síndrome de choque tóxico es una complicación poco frecuente de ciertos tipos de infecciones bacterianas. Y puede ser mortal. Las bacterias Staphylococcus aureus, también llamadas bacterias estafilocócicas, suelen causar este síndrome. Sin embargo, las toxinas producidas por bacterias estreptocócicas del grupo A, también llamadas bacterias estreptocócicas, también pueden causar esta afección.

El síndrome de choque tóxico puede afectar a cualquier persona. Los factores de riesgo del síndrome de choque tóxico incluyen heridas en la piel, cirugía y uso de tampones y otros dispositivos, como copas menstruales, esponjas anticonceptivas o diafragmas.

Síntomas

Los síntomas del síndrome de choque tóxico son repentinos. Estos podrían incluir los siguientes:

• Fiebre alta.
• Presión arterial baja.
• Vómitos o diarrea.
• Sarpullido que parece una quemadura por el sol, con mayor frecuencia en las palmas de las manos y las plantas de los pies.
• Confusión.
• Dolores musculares.
• Enrojecimiento de los ojos, la boca y la garganta.
• Convulsiones.
• Dolores de cabeza.

Cuándo consultar a un médico

Llame a su profesional de atención médica de inmediato si presenta síntomas de síndrome de choque tóxico. Esto es especialmente importante si usa tampones o si tiene una infección en la piel o una herida.

Causas

Las bacterias Staphylococcus aureus, también llamadas bacterias estafilocócicas, suelen causar este síndrome. Las bacterias Streptococcus del grupo A, también llamadas bacterias estreptocócicas, igualmente pueden causarlo.

Factores de riesgo

El síndrome de choque tóxico puede afectar a cualquier persona. Aproximadamente la mitad de los casos de síndrome de choque tóxico relacionado con bacterias estafilocócicas ocurre en personas que menstrúan. El síndrome de choque tóxico por estreptococos puede presentarse en personas de todas las edades.

El síndrome de choque tóxico se ha relacionado con lo siguiente:

• Tener cortes o quemaduras en la piel.
• Haber tenido una cirugía reciente.
• Usar esponjas anticonceptivas, diafragmas, tampones de máxima absorción o copas menstruales y dejarlos colocados durante mucho tiempo.
• Tener una infección viral, como gripe o varicela.

Complicaciones

El síndrome de choque tóxico puede evolucionar rápidamente. Entre las complicaciones, se encuentran las siguientes:

• Estado de choque.
• Insuficiencia renal.
• Lesión en otros órganos, como el corazón y el hígado.
• Muerte.

Prevención

La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos evalúa la seguridad y eficacia de los tampones. También se prueba si ayudan al crecimiento de bacterias dañinas, que pueden causar el síndrome de shock tóxico.

Si usa tampones, lea las etiquetas. Use tampones con la menor absorción posible, es decir, que retengan menos líquido. Si puede usar un tampón durante ocho horas sin cambiarlo, es posible que necesite uno de menor absorción.

Cambie los tampones con frecuencia, al menos cada 4 a 8 horas. Alterne el uso de tampones y compresas sanitarias. Use compresas pequeñas o protectores de ropa interior cuando el flujo sea ligero.

Las personas que han tenido síndrome de shock tóxico pueden padecerlo nuevamente. Si ha tenido síndrome de shock tóxico u otras infecciones graves por estafilococos o estreptococos, no use tampones.

Diagnóstico

No hay pruebas para detectar el síndrome de choque tóxico. Es posible que necesite proporcionar muestras de sangre y orina para detectar la presencia de infección por estafilococos o estreptococos. Es posible que se pase un hisopo con algodón por la vagina, el cuello del útero y la garganta para tomar muestras para analizar.

Debido a que el síndrome de choque tóxico puede afectar más de un órgano, su profesional de atención médica podría ordenar otras pruebas para evaluar cómo le afecta la enfermedad. Estas podrían incluir una tomografía computarizada, una punción lumbar o una radiografía de tórax.

Tratamiento

Las personas con síndrome de choque tóxico casi siempre reciben tratamiento en un hospital. El tratamiento con frecuencia incluye lo siguiente:

• Administrar una combinación de antibióticos mientras los profesionales de atención médica intentan identificar la causa de la infección.
• Retirar tampones, diafragmas y otros cuerpos extraños. Drenar heridas o eliminar tejido dañado.
• Administrar medicamentos para elevar la presión arterial si está baja, y líquidos por vía intravenosa si es necesario.

Las toxinas que producen las bacterias estafilocócicas o estreptocócicas y la hipotensión asociada pueden causar insuficiencia renal. Si los riñones fallan, podría necesitar diálisis.

Cirugía

Puede ser necesaria una cirugía para eliminar tejido muerto en el sitio de la infección o para drenar la infección.

Preparación para la cita médica

El síndrome del choque tóxico a menudo se diagnostica en un entorno de emergencia. No obstante, si le preocupa el riesgo de síndrome de choque tóxico, consulte a un profesional de atención médica para evaluar el riesgo y conversar sobre formas de prevenir esta enfermedad.