Tabique desviado

Por el personal de Mayo Clinic

Descripción general

Un tabique desviado sucede cuando la pared delgada entre los conductos nasales, llamado tabique nasal, se desplaza hacia un lado. El tabique nasal descentrado, o sea desviado, hace que un lado del interior de la nariz sea más pequeño.

Una desviación del tabique puede obstruir un lado de la nariz. El flujo de aire reducido puede dificultar la respiración. El tabique desviado también puede llevar a que la nariz parezca torcida en algunas personas.

Los medicamentos pueden reducir la hinchazón del interior de la nariz. Para corregir un tabique desviado es necesaria una cirugía.

Síntomas

La mayoría de los tabiques desviados no presentan síntomas. Es posible que no sepa que tiene un tabique desviado. Sin embargo, algunas veces un tabique desviado puede causar lo siguiente:

• Obstrucción de una o ambas fosas nasales. Esta obstrucción puede dificultarle la respiración. Es posible que esto empeore cuando esté resfriado o cuando tenga alergias que puedan causar que los conductos nasales se hinchen y se estrechen.
• Sangrados nasales. La superficie del tabique nasal puede secarse. Esto puede aumentar el riesgo de sangrados nasales.
• Respiración ruidosa durante el sueño. Un tabique desviado o la hinchazón de los tejidos nasales pueden ser algunas de las muchas razones por las que respira de manera ruidosa mientras duerme.
• Necesidad de dormir solo de un lado. Algunas personas duermen de un lado en particular para optimizar la respiración por la nariz durante la noche si una de las fosas nasales se estrechó.

Cuándo consultar a un médico

Consulte con un profesional de atención médica en los siguientes casos:

• Una fosa nasal taponada que no responde al tratamiento.
• Sangrados nasales frecuentes.

Causas

Un tabique desviado se debe a varias causas. La desviación del tabique se produce cuando la delgada pared que separa el lado derecho del izquierdo de la nariz, llamado tabique nasal, se desplaza hacia un lado.

La causa de un tabique desviado puede ser alguna de las siguientes:

• Una afección presente al nacer. En algunos casos, el tabique se desvia cuando el feto se encuentra en el útero. Esto puede verse al nacer.

• Lesión en la nariz. Un tabique desviado también puede ser el resultado de una lesión que hace que el tabique nasal se mueva de lugar.

  En el caso de los bebés, esta lesión se puede producir durante el parto. En niños y adultos, una amplia variedad de accidentes puede conducir a una lesión en la nariz y desviación del tabique. El traumatismo nasal ocurre con mayor frecuencia durante los deportes de contacto, los juegos bruscos, como la lucha libre, o los accidentes automovilísticos.

El envejecimiento puede afectar las estructuras nasales. Por lo tanto, puede empeorar con el tiempo.

La hinchazón e irritación de las cavidades nasales o de los senos paranasales debido a una infección pueden estrechar aún más el conducto nasal. El resultado puede ser una obstrucción nasal.

Factores de riesgo

Un tabique desviado puede tener varios factores de riesgo. En algunas personas, el tabique desviado está presente en el momento del nacimiento, ya sea porque se desvió durante el desarrollo fetal o por una lesión durante el parto. Después del parto, la causa más frecuente del tabique desviado es una lesión que lo desplaza de su lugar. Los factores de riesgo incluyen los siguientes:

• Practicar deportes de contacto.
• No usar cinturón de seguridad al conducir un vehículo motorizado.

Complicaciones

Un tabique muy desviado que bloquea la nariz puede dar lugar a complicaciones como las siguientes:

• Sequedad en la boca. Esto se produce por respirar por la boca.
• Perturbaciones del sueño. Esto se debe a la dificultad para respirar bien por la nariz por la noche.
• Sangrados nasales repetidos. El aire que pasa por las fosas nasales puede resecar la superficie del tabique nasal.

Prevención

Para ayudar a prevenir las lesiones nasales que pueden causar un tabique desviado, haga lo siguiente:

• Use un casco o una máscara que cubra la mitad de la cara al practicar deportes de contacto, como fútbol americano y voleibol.
• Use cinturón de seguridad cuando viaje en automóvil.

Diagnóstico

Para diagnosticar un tabique desviado, el profesional de atención médica realiza un examen físico. El examen incluye la inspección interna de la nariz con una luz intensa y, en ocasiones, el uso de un instrumento para separar las fosas nasales. Un endoscopio largo en forma de tubo con una luz brillante en la punta permite ver más profundamente en la nariz, si es necesario.

Tratamiento

El tabique desviado que causa síntomas se trata con una cirugía. La cirugía es la única manera de reparar el tabique desviado. Si no causa síntomas, no necesita tratamiento.

Si las alergias o los problemas del seno paranasal empeoran los síntomas, un profesional de atención médica podría recomendar el uso de descongestionantes, antihistamínicos o atomizadores nasales con esteroides para controlar los síntomas.

Reparación quirúrgica

Las personas que siguen teniendo síntomas después del tratamiento con medicamentos pueden plantearse la cirugía para corregir el tabique desviado. Esta cirugía se conoce como septoplastia.

Durante una septoplastia típica, los cirujanos enderezan el tabique nasal y lo colocan en el centro de la nariz. Esto puede requerir que el cirujano corte y extraiga partes del tabique antes de ponerlas en el lugar correcto.

Cambio de la forma de la nariz

A veces, la cirugía para remodelar la nariz, que se conoce como rinoplastia, se realiza al mismo tiempo que la reparación del tabique desviado. La rinoplastia implica modificar el hueso y cartílago de la nariz para cambiar la forma o el tamaño de la nariz, o ambos.

Preparación para la cita médica

Probablemente consulte en primer lugar con el profesional de atención médica de cabecera. Pero es posible que lo remitan a un otorrinolaringólogo.

Preparar una lista de preguntas para realizar durante la cita médica y estar preparado para responder otras preguntas puede ayudarle a aprovechar al máximo su cita médica.

Algunas preguntas que podría hacer el profesional de atención médica acerca del tabique desviado incluyen las siguientes:

• ¿Cuánto hace que tiene la nariz obstruida?
• ¿Con qué frecuencia es consciente de dicha obstrucción?
• ¿Le resulta más difícil respirar por un lado de la nariz que por el otro?
• ¿Es la obstrucción leve, moderada o grave?
• ¿Se ha lesionado la nariz?
• ¿Tiene alergias que afecten su nariz?
• ¿Ha notado disminución en su sentido del olfato?
• ¿Tiene problemas de sinusitis?
• ¿Tiene hemorragias nasales?
• ¿Hay algo que empeore la obstrucción?
• ¿Hace algo para aliviar los síntomas?
• ¿Qué medicamentos usó para este problema?
• ¿Qué medicamentos está tomando para esto?
• ¿Ayuda el atomizador descongestionante?
• ¿Utiliza el atomizador descongestionante todos los días?
• ¿Ayuda el uso de una tira adhesiva nasal?
• ¿Empeora la obstrucción nasal cuando está acostado?
• ¿Ha tenido alguna cirugía nasal?

Algunas de las preguntas que podría hacer incluyen las siguientes:

• ¿Cuál puede ser la causa de mis síntomas o de mi afección?
• ¿Cuál es el mejor plan de acción?
• ¿Qué otras medidas podría tomar?
• Tengo otras enfermedades. ¿Cómo puedo controlarlas de manera conjunta?
• ¿Es necesario que limite ciertas actividades?
• ¿Debo consultar a un especialista?

Asegúrese de hacer todas las preguntas que tenga sobre su afección.