VIH/SIDA
Por el personal de Mayo Clinic
Descripción general
El virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es una infección que daña células específicas del sistema inmunitario. El VIH reduce la capacidad del cuerpo para combatir las infecciones y las enfermedades. Si la infección por VIH no se trata, con el tiempo puede causar una enfermedad conocida como síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
El VIH puede contagiarse a través del contacto con algunos líquidos corporales. El virus puede contagiarse durante las relaciones sexuales, cuando las personas comparten agujas o jeringas o durante el embarazo, el parto o la lactancia. La única forma de saber si tiene el VIH es someterse a una prueba.
El VIH se puede tratar y prevenir. Los medicamentos pueden controlar los niveles de VIH en la sangre. Esto evita que la infección empeore, por lo que algunas personas nunca llegan a tener SIDA.
Síntomas
Los síntomas del VIH y del SIDA varían según la persona y la etapa de la infección.
La primera etapa, cuando una persona contrae el VIH, puede parecerse a la gripe. Esta infección, que también se conoce como infección primaria o VIH agudo, ocurre unas 2 a 4 semanas después de que el virus entra en el cuerpo.
Algunos síntomas frecuentes del VIH agudo son los siguientes:
- Fiebre.
- Ganglios linfáticos hinchados, o nódulos, principalmente en el cuello.
- Irritación de la garganta.
- Sarpullido.
- Dolores musculares.
- Diarrea.
- Pérdida de peso.
Otros síntomas relacionados con las infecciones por VIH recientemente contraídas son dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, tos seca, sudores nocturnos y llagas en la boca.
Estos síntomas pueden durar días o semanas. Los síntomas pueden ser graves, pero algunas personas presentan síntomas leves o ningún síntoma durante esta etapa. Aunque los síntomas sean leves o inexistentes, el VIH se contagia fácilmente a otras personas durante la etapa aguda.
Después de la etapa aguda, los síntomas suelen desaparecer. El VIH permanece en el organismo y la infección avanza a la siguiente etapa, que también se conoce como infección clínica latente o VIH crónico. Esta etapa puede durar muchos años.
Con el tiempo, la infección por VIH debilita la capacidad del cuerpo para combatir los microbios.
Las personas que tienen una infección por VIH sintomática pueden contraer otras infecciones, como las siguientes:
- Herpes zóster, también conocido como culebrilla.
- Infección por levaduras en la boca, que también se conoce como candidiasis.
- Infecciones pulmonares o neumonía.
La infección por VIH sintomática también puede causar síntomas que no desaparecen, como los siguientes:
- Fiebre.
- Fatiga.
- Ganglios linfáticos hinchados.
- Diarrea.
- Pérdida de peso.
Si no se recibe tratamiento, una infección por VIH también daña el sistema inmunitario.
Después de 7 a 10 años, la infección puede convertirse en SIDA. Las personas con SIDA tienen más probabilidades de contraer infecciones que un sistema inmunitario sano podría controlar fácilmente. Algunos tipos de cáncer son más frecuentes en las personas que tienen SIDA.
Los síntomas del SIDA comprenden aquellos que se presentan en las primeras etapas de la infección por VIH, como fiebre recurrente, ganglios linfáticos hinchados, diarrea persistente y pérdida rápida de peso.
Otros síntomas del SIDA son los siguientes:
- Sudores.
- Escalofríos.
- Manchas blancas o lesiones en la lengua o en la boca que no desaparecen.
- Fatiga.
- Erupciones cutáneas o bultos.
Gracias al tratamiento contra el VIH, muchas personas previenen el desarrollo del SIDA.
Cuándo consultar a un médico
Si es posible que haya estado en contacto con el VIH, consulte de inmediato a un profesional de atención médica. Hay medicamentos que pueden ayudar a detener el virus. Estos medicamentos, que se conocen como profilaxis posexposición, son más eficaces si comienza a tomarlos dentro de los tres días posteriores al contacto con el virus.
Causas
La causa del VIH es un virus que ataca un tipo de glóbulos blancos llamados linfocitos T CD4. Esto debilita el sistema inmunitario y permite que los microbios ocasionen infecciones y enfermedades. El sistema inmunitario no puede eliminar el VIH del cuerpo. Esto significa que el VIH debe tratarse con medicamentos para prevenir el daño.
Las personas con VIH que no reciben tratamiento pueden contagiar el virus a través de lo siguiente:
- Contacto sexual.
- Uso compartido de agujas o jeringas.
- Contacto con la sangre.
- Durante el embarazo, el parto o la lactancia, de la persona gestante al bebé.
Con el tiempo, aunque no se presenten síntomas, la infección por VIH que no se trata causa el descenso de la concentración de linfocitos T CD4. En el caso de las personas con un sistema inmunitario típico, hay entre 500 y 1600 linfocitos T CD4 en una muestra de sangre. Cuando la cantidad de linfocitos T CD4 cae por debajo de 200 células, quiere decir que la infección por VIH se convirtió en SIDA.
Factores de riesgo
Usted tiene más probabilidades de contraer VIH en los siguientes casos:
- Si lleva una vida sexual activa.
- Si entra contacto con sangre infectada.
- Si comparte agujas o jeringas.
- Si le diagnostican una infección de trasmisión sexual.
El VIH se puede contagiar a través de las relaciones sexuales, y esto también abarca las relaciones sexuales orales. El riesgo que corre de contraer VIH es mayor si su pareja tiene VIH o corre un riesgo alto de contraer la infección. El riesgo aumenta si no usa con regularidad un preservativo u otra forma de protección de barrera durante las relaciones sexuales.
Su riesgo de contraer VIH es más alto si le han diagnosticado una infección de trasmisión sexual, en especial si se trata de sífilis. Las personas que practican relaciones sexuales anales también corren más riesgo.
En el caso de las personas de sexo masculino, el riesgo de contraer VIH es mayor si no se sometieron a una circuncisión.
Otros factores que aumentan el riesgo de una persona son sangrados durante las relaciones sexuales o tener relaciones sexuales durante la menstruación. Los niños cuyo padre o madre tienen VIH y no reciben tratamiento corren más riesgo de contraer VIH durante el embarazo, el parto o la lactancia.
Su riesgo de contraer VIH aumenta si comparte agujas o jeringas. Que le hagan un tatuaje también puede aumentar el riesgo de exposición al VIH. Las personas que tienen determinados trabajos en los que se exponen regularmente a sangre pueden correr más riesgo de contraer la infección por VIH. El VIH también puede contagiarse a través de derivados sanguíneos o transfusiones si no se hacen análisis de detección en la sangre. El riesgo de contraer VIH de esta forma es muy bajo en los Estados Unidos, ya que la sangre donada se somete a análisis de detección y pruebas de VIH.
Los factores de riesgo del VIH no incluyen el contacto casual.
- No puede contraer VIH o SIDA si abraza, besa, le da la mano a alguien que tiene la infección o baila con esa persona.
- El VIH no se contagia por compartir platos.
- Tampoco se transmite por las tablas de inodoros.
- El VIH no se contagia a través del aire, del agua ni de las picaduras de insectos.
- No se puede contraer VIH cuando se dona sangre.
No puede contraer VIH a través del sudor, las lágrimas ni la saliva de una persona.
Complicaciones
La infección por VIH debilita el sistema inmunitario. Esta infección hace que sea mucho más probable que contraiga muchas infecciones y ciertos tipos de cáncer.
Entre las infecciones relacionadas con el VIH y el SIDA se encuentran las siguientes:
- Neumonía. Abarca la neumonía bacteriana y la neumonía por Pneumocystis.
- Candidiasis. La candidiasis es una infección causada por hongos. Causa una gruesa capa blanca en la boca, la lengua, el esófago o la vagina.
- Tuberculosis. Es una infección bacteriana que afecta principalmente a los pulmones. Las personas con VIH tienen más riesgo de contraer esta enfermedad grave.
- Citomegalovirus. Esta enfermedad, causada por el citomegalovirus, se contagia a través de líquidos corporales y permanece en el organismo de por vida después de que se contrae la infección. Si el sistema inmunitario se debilita, el virus se activa y causa daños en los ojos, el sistema digestivo, los pulmones u otros órganos.
- Meningitis criptocócica. La meningitis es la inflamación de las membranas y del líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. Este tipo de meningitis, causado por un hongo, es una infección del sistema nervioso central relacionada con el VIH.
- Toxoplasmosis. El parásito Toxoplasma gondii causa esta infección. Puede ser una infección nueva o una que se haya contraído en el pasado y vuelva a estar activa. La toxoplasmosis puede causar enfermedad grave en los pulmones o el cerebro en las personas con un sistema inmunitario debilitado. En casos excepcionales, puede presentarse en otros tejidos de todo el cuerpo.
Los tipos de cáncer relacionados con el VIH y el SIDA comprenden los siguientes:
- Linfoma. Este tipo de cáncer afecta el sistema de órganos inmunitarios, glándulas, vasos y ganglios linfáticos. Los síntomas del linfoma pueden ser inflamación de los ganglios linfáticos del cuello, las axilas y la ingle.
- Sarcoma de Kaposi. Es un tumor de las paredes de los vasos sanguíneos. El sarcoma de Kaposi puede ser de color rosa, rojo, morado, marrón o negro, según el color de la piel. También puede afectar los órganos internos.
- Tipos de cáncer relacionados con el virus del papiloma humano (VPH). Existen muchas cepas del VPH. Algunas están relacionadas con el cáncer de vulva, vagina, cuello del útero, ano, pene y garganta.
Otras complicaciones pueden ser las siguientes:
- Síndrome consuntivo. El VIH o SIDA que no se trata puede causar una gran pérdida de peso. Junto con esta pérdida de peso, suelen presentarse diarrea y fiebre.
- Complicaciones del cerebro y el sistema nervioso. El VIH puede causar síntomas del cerebro y del sistema nervioso, como confusión, olvidos y dificultad para caminar. Las afecciones neurológicas relacionadas con el VIH pueden variar de síntomas leves, como cambios de comportamiento y funcionalidad mental reducida, a demencia grave que causa debilidad e incapacidad para desenvolverse.
- Enfermedad renal. La nefropatía relacionada con el VIH es una inflamación de los diminutos filtros de los riñones. Estos filtros eliminan el exceso de líquido y los desechos de la sangre, y los envían a la orina.
- Enfermedad hepática. La enfermedad hepática también es una complicación importante, especialmente en las personas que también tienen hepatitis B o hepatitis C.
Prevención
A fin de prevenir el VIH, tome medidas para reducir el riesgo de contraer este virus, como las siguientes:
- Sométase a una prueba y reciba tratamiento si tiene alguna infección de trasmisión sexual. Estos tipos de infecciones facilitan la transmisión o el contagio del VIH.
- Pregunte a sus parejas sexuales si tienen VIH e informe a sus parejas si usted tiene VIH.
- Use preservativos de manera correcta cada vez que tenga relaciones sexuales.
- No comparta agujas ni jeringas. Use insumos nuevos y estériles todas las veces.
- Si está cursando un embarazo, obtenga de inmediato atención médica que incluya una prueba de VIH.
Algunas personas pueden considerar la circuncisión, que consiste en quitar el prepucio del pene. Al parecer, las personas que tienen prepucio contraen el VIH por contacto sexual con mayor frecuencia que las personas circuncidadas.
También considere la posibilidad de usar profilaxis previa a la exposición. Se pueden usar medicamentos para la profilaxis previa a la exposición. Estos medicamentos ayudan a prevenir la infección por VIH en las personas con riesgo alto cuando se administran según las indicaciones.
Algunos medicamentos de profilaxis previa a la exposición se pueden administrar por vía oral. Otros medicamentos se administran mediante una inyección.
Estas son algunas de las opciones:
- Tenofovir disoproxil fumarato y emtricitabina (Truvada). Este medicamento es un comprimido que se administra por vía oral una vez al día.
- Tenofovir alafenamida fumarato y emtricitabina (Descovy). Este medicamento es un comprimido que se administra por vía oral una vez al día. Su uso está aprobado para hombres y mujeres transgénero. No está aprobado para las personas que tienen relaciones sexuales vaginales receptivas.
- Cabotegravir (Apretude). Este medicamento se administra mediante inyección cada dos meses.
- Lenacapavir (Yeztugo). La primera dosis de este medicamento se administra en forma de comprimido e inyección. Después, el medicamento se inyecta solo cada seis meses.
Antes de iniciar la profilaxis previa a la exposición, el profesional de atención médica le hará una prueba de VIH. Esta prueba se repite cada tres meses. Debe tomar las pastillas de profilaxis previa a la exposición todos los días o seguir estrictamente el cronograma de inyecciones. Además, la profilaxis previa a la exposición solo protege contra el VIH. Tenga relaciones sexuales seguras y sométase una prueba para detectar infecciones de trasmisión sexual según lo recomendado.
Si tiene VIH, la terapia antirretroviral administrada según las indicaciones pueden disminuir la cantidad de virus en la sangre hasta niveles no detectables en las pruebas. En este punto, es poco probable que las personas transmitan el VIH durante las relaciones sexuales. Puede que lo vea como indetectable = intransmisible o I = I.
Si cree que estuvo expuesto al VIH, higienice la zona con agua y jabón. Si la exposición fue en los ojos, lávese con agua o use una estación de lavado de ojos durante 15 minutos. Luego, comuníquese con el profesional de atención médica o con un recurso de salud del lugar de trabajo, o bien diríjase a una sala de emergencias.
Después del contacto o el posible contacto con el VIH, se inicia la administración de medicamentos para bloquear el virus dentro de las primeras 72 horas. Esto se conoce como profilaxis posexposición. Estos medicamentos son altamente eficaces para disminuir el riesgo de contraer el VIH. Debe tomar el medicamento durante 28 días.
Diagnóstico
Para detectar el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), pueden hacerle análisis de sangre de líquidos de la boca. La sangre puede extraerse de una vena o mediante una punción en el dedo. Los análisis pueden hacerse en una clínica o en el consultorio del profesional de atención médica. También puede solicitar una prueba doméstica de VIH.
Se recomienda que todas las personas de entre 13 y 65 años se sometan a exámenes de detección del VIH al menos una vez. Puede recomendarse que se someta a pruebas de VIH con más frecuencia si tiene factores de riesgo.
En una prueba de VIH, se analiza si hay material genético del virus en la sangre. Con esta prueba se mide la carga viral, que es la cantidad del virus presente. En esta prueba se identificará una infección que aparece aproximadamente de 10 a 33 días después de la exposición.
En otras pruebas se examina un antígeno, que es una parte del virus, o un anticuerpo, que es la respuesta del sistema inmunitario a la infección por VIH. Mediante una prueba que analiza la presencia de antígenos y anticuerpos se puede identificar la infección por VIH aproximadamente de 18 a 90 días después de la exposición. Mediante una prueba que analiza solo la presencia de anticuerpos se identificará la infección aproximadamente de 23 a 120 días después de la exposición.
Si se hacen muy temprano, estas pruebas pueden no detectar una infección. Por lo tanto, puede que sea necesario repetir una prueba que haya arrojado un resultado negativo. Si hay una cantidad detectable de material genético del VIH en la sangre, pero las pruebas de anticuerpos o antígenos dan negativo, lo más probable es que este resultado indique una infección temprana por VIH. La prueba se puede repetir para descartar un resultado falso positivo.
Si los resultados son positivos y usted vive en los Estados Unidos, un miembro del personal del Departamento de Salud estatal puede ponerse en contacto con usted.
Las personas con diagnóstico de VIH pueden recibir atención de un especialista. Los especialistas en VIH le ayudan a decidir las pruebas de referencia y los análisis de seguimiento. El especialista también puede ayudarle a planificar su tratamiento, lo que comprende la elección de la terapia antirretroviral contra el VIH. En general, el especialista le ayuda a controlar su salud.
Entre las pruebas, están las siguientes:
- Recuentos de linfocitos T CD4. Esto ayuda a determinar la etapa de la infección por VIH. El SIDA se diagnostica si los recuentos de CD4 disminuyen a menos de 200 linfocitos en la muestra de sangre.
- Mediciones de la carga viral. También se las conoce como el ARN del VIH. El objetivo del tratamiento es disminuir la carga viral hasta un nivel que no se pueda detectar.
- Resistencia a los medicamentos. Algunas cepas del VIH ya no se ven afectadas por los medicamentos. Los análisis para determinar qué cepa del VIH está presente ayudan a identificar el mejor tratamiento.
También se le pueden hacer pruebas y exámenes de detección de otras infecciones o complicaciones. Estas pueden incluir las siguientes:
- Tuberculosis.
- Infección por el virus de la hepatitis B o la hepatitis C.
- Infecciones de trasmisión sexual.
- Daño en el hígado o en los riñones.
- Cáncer anal y de cuello uterino.
- Citomegalovirus.
- Toxoplasmosis.
Tratamiento
Una vez que contrae una infección por VIH, el cuerpo no puede deshacerse de ella. Se usan medicamentos para controlar el VIH y prevenir sus complicaciones. Los medicamentos para tratar el VIH se conocen como terapia antirretroviral. Se trata de una combinación de dos o más medicamentos que actúan en conjunto para reducir la cantidad de VIH en la sangre. Esto también ayuda a evitar que el VIH se vuelva resistente a los medicamentos.
El tratamiento debe reducir la carga viral para que no se pueda detectar en la sangre. Los análisis de sangre regulares permiten comprobar la carga viral y el recuento de linfocitos T CD4. Aunque el VIH no se pueda detectar en la sangre, esto no significa que el virus ya no está presente. El VIH sigue en el organismo, pero la terapia antirretroviral impide que produzca partículas víricas.
Hay muchas opciones de terapia antirretroviral que combinan más de un tipo de medicamento contra el VIH en una sola pastilla, que se toma una vez al día. Entre los distintos tipos de medicamentos contra el VIH se encuentran los siguientes:
- Inhibidores de la integrasa. Estos medicamentos inhiben la enzima llamada integrasa, lo que impide que el VIH introduzca el material genético viral en una célula.
- Inhibidores nucleósidos y nucleótidos de la transcriptasa inversa. Estos medicamentos evitan que el VIH copie su ARN en ADN. Eso significa que el VIH no puede producir copias virales con facilidad.
- Inhibidores de la proteasa. Estos medicamentos bloquean la enzima llamada proteasa, lo que daña la capacidad del VIH para producir nuevas partículas del virus.
La terapia antirretroviral es una parte del tratamiento para todas las personas con VIH, sin importar el recuento de linfocitos T CD4 o los síntomas que tengan. Para obtener resultados óptimos, debe administrarse los medicamentos de la terapia antirretroviral según las indicaciones. No omita ni saltee dosis.
Hable con el profesional de atención médica sobre los posibles efectos secundarios o si tiene algún problema con la administración de los medicamentos. El tratamiento de los efectos secundarios depende del tipo o la clase de medicamentos de la terapia antirretroviral que recibe.
Entre los posibles efectos secundarios de algunos medicamentos de la terapia antirretroviral se encuentran los siguientes:
- Náuseas, vómitos o diarrea.
- Enfermedades cardíacas.
- Daños en el riñón y el hígado.
- Disminución de la masa ósea o debilitamiento óseo.
Los medicamentos de la terapia antirretroviral pueden dificultar el manejo de los niveles de colesterol. Las enfermedades de salud mental o los problemas relacionados con el consumo de sustancias adictivas pueden hacer que resulte difícil seguir la terapia antirretroviral. Hable con un profesional de atención médica sobre las formas de manejar estos problemas.
Las consultas de seguimiento regulares permiten al equipo de atención médica verificar su respuesta al tratamiento y abordar cualquier duda que tenga sobre la terapia antirretroviral. Para determinar dicha respuesta, se revisa la carga viral del VIH de 4 a 6 semanas después de comenzar la terapia antirretroviral. Posteriormente, la carga viral se revisa cada tres meses, al menos en los primeros dos años de tratamiento.
Algunos problemas de salud que forman parte del envejecimiento pueden ser más difíciles de manejar si tiene VIH. Algunos medicamentos que son comunes para afecciones cardíacas, óseas o metabólicas relacionadas con la edad, por ejemplo, pueden no combinarse bien con los medicamentos contra el VIH. Hable con el profesional de atención médica sobre sus otras enfermedades y los medicamentos que toma para tratarlas.
Si otro profesional de atención médica le receta un medicamento para otra afección, no olvide mencionar su tratamiento contra el VIH. Luego, el profesional de atención médica podrá asegurarse de que no haya problemas al tomar los medicamentos juntos.
Autocuidado
Para controlar el VIH, es muy importante tomar los medicamentos de la terapia antirretroviral en el horario previsto y trabajar con su equipo de atención médica. Hay otras medidas que puede tomar todos los días para favorecer su salud.
Reciba todas las vacunas recomendadas. Las vacunas comunes pueden prevenir enfermedades como la neumonía, la influenza, la COVID-19 y la viruela del mono. Otras vacunas que podrían recomendarse son las vacunas contra el virus del papiloma humano, la hepatitis A y la hepatitis B. Puede que algunas vacunas que contienen virus debilitados pero infecciosos solo sean seguras si su recuento de linfocitos T CD4 son lo suficientemente altos. Se pueden ofrecer otros tipos de vacunas independientemente de su recuento de linfocitos CD4.
Evite alimentos que puedan generar un riesgo más alto para enfermedades transmitidas por alimentos. Las personas con VIH pueden enfermarse gravemente por una enfermedad transmitida por alimentos. Cocine bien los alimentos a una temperatura segura. Evite comer huevos, carne o mariscos crudos. Lave bien las frutas y verduras crudas. No deje los alimentos fuera del refrigerador por mucho tiempo. Evite los lácteos y los jugos que no estén pasteurizados, es decir, que no se hayan calentado para eliminar las bacterias. No beba agua que no se haya tratado para eliminar los microbios.
Concéntrese en la higiene de manos si tiene una mascota. Cuidar a una mascota puede ponerle en riesgo de contraer algunas infecciones. Lávese bien las manos después de tocar mascotas o de limpiar las cajas sanitarias.
Medicina alternativa
No hay ningún tratamiento para el VIH más beneficioso que la terapia antirretroviral. También es importante y necesario evitar comportamientos riesgosos o hábitos que no son saludables, como fumar.
Si le interesan los suplementos alimenticios, hable con el profesional de atención médica antes de tomar alguno para asegurarse de que no afectará la eficacia de los medicamentos.
Hay suplementos, como la hierba de San Juan y el ajo, que se sabe que interactúan con los medicamentos para tratar el VIH.
Afrontamiento y apoyo
Las personas con VIH pueden considerarlo abrumante. Las reacciones negativas son frecuentes. Estos sentimientos suelen aparecer y desaparecer con el tiempo. La infección por VIH se puede tratar, y las personas que contrajeron esta infección suelen vivir vidas largas y saludables.
Sin embargo, si usted o alguien a quien cuida consideran el suicidio, busque ayuda ahora mismo. Puede llamar al número del servicio de emergencias local o a una línea directa para prevención del suicidio.
- En los EE. UU., llame o envíe un mensaje de texto al 988 para comunicarse con la Línea 988 de Prevención del Suicidio y Crisis, disponible todos los días, las 24 horas del día. También puede usar el chat de ayuda en línea Lifeline Chat. Los servicios son gratuitos y confidenciales.
- Si es veterano o militar estadounidense y está atravesando una crisis, llame al 988 y pulse 1, o envíe un mensaje de texto al 838255. También puede usar el chat en línea. La Línea de Prevención del Suicidio y Crisis de los Estados Unidos cuenta con una línea en español: 1-888-628-9454.
Si es seguro hacerlo, hable acerca de su diagnóstico con personas que puedan brindarle apoyo. Pida ayuda si la necesita y cuénteles cómo se siente. Además, un terapeuta puede ayudarle a controlar los sentimientos que puede causar este diagnóstico.
Unirse a un grupo de apoyo para personas con VIH también puede ayudarle a relacionarse con otras personas que afrontan el mismo diagnóstico.
Preparación para la cita médica
Si piensa que podría tener infección por VIH, es probable que comience por consultar al profesional de atención médica de cabecera. Es posible que consulte a un especialista en enfermedades infecciosas que se especializa en el tratamiento del VIH o del SIDA.
Qué puede hacer
Antes de la cita, piense las respuestas a estas preguntas y prepárese para hablar al respecto durante la cita:
- ¿Cómo cree que se expuso al VIH?
- ¿Cuáles son sus síntomas?
- ¿Tiene factores de riesgo, como haber tenido relaciones sexuales sin protección o haberse inyectado drogas ilícitas?
- ¿Qué medicamentos o suplementos toma?
Qué esperar del médico
El profesional de atención médica le hará preguntas sobre su salud y estilo de vida, y le hará un examen físico en el que revisará lo siguiente:
- Hinchazón de los ganglios linfáticos.
- Llagas en la piel o en la boca.
- Problemas con el sistema nervioso.
- Sonidos inusuales en los pulmones.
- Órganos hinchados en el abdomen.
Lo que puede hacer usted mientras tanto
Si cree que puede tener una infección por VIH, protéjase a usted mismo y a los demás antes de su cita. No mantenga relaciones sexuales sin usar protección. Si se inyecta drogas ilícitas, siempre use una aguja nueva y limpia. No comparta las agujas con otros.
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