Gammagrafía hepatobiliar con ácido iminodiacético
Por el personal de Mayo Clinic
Información general
Una gammagrafía hepatobiliar con ácido iminodiacético es un procedimiento por imágenes utilizado para diagnosticar problemas en el hígado, la vesícula biliar y los conductos biliares.
Para realizar la gammagrafía hepatobiliar con ácido iminodiacético, conocida también como colescintigrafía o gammagrafía hepatobiliar, se inyecta un marcador radioactivo en una vena en el brazo. El marcador viaja por el torrente sanguíneo hasta el hígado, donde lo absorben las células que producen la bilis. A continuación, el marcador se desplaza con la bilis hacia la vesícula biliar y a través del conducto biliar hasta el intestino delgado.
Un escáner de medicina nuclear, llamado cámara gamma, rastrea el flujo del marcador desde el hígado hacia la vesícula biliar y el intestino delgado, y genera imágenes por computadora.
Por qué se realiza
Una gammagrafía hepatobiliar con ácido iminodiacético se realiza generalmente para evaluar la vesícula. También se utiliza para observar la función de excreción de bilis del hígado y realizar un seguimiento del flujo de la bilis desde el hígado hacia el intestino delgado. Con frecuencia, la gammagrafía hepatobiliar con ácido iminodiacético se utiliza con radiografías y ecografías.
La gammagrafía hepatobiliar con ácido iminodiacético podría ser útil para diagnosticar diversas enfermedades y afecciones, por ejemplo:
- Inflamación de la vesícula (colecistitis).
- Obstrucción de los conductos biliares.
- Anomalías congénitas en los conductos biliares, como atresia biliar.
- Complicaciones postoperatorias, como pérdida de bilis y fístulas.
- Evaluación para un trasplante de hígado.
Un profesional de atención médica puede emplear una gammagrafía hepatobiliar con ácido iminodiacético como parte de un examen para medir la velocidad a la cual la vesícula biliar libera bilis, un proceso conocido como fracción de eyección de la vesícula biliar.
Riesgos
Una gammagrafía hepatobiliar con ácido iminodiacético solo conlleva unos pocos riesgos. Estos incluyen lo siguiente:
- Reacción alérgica a los medicamentos que contienen marcadores radioactivos usados para la exploración.
- Moretón en el sitio de la inyección.
- Exposición a la radiación, la cual es poca.
Informe al equipo de atención médica si existe la posibilidad de que esté cursando un embarazo o si da el pecho. En la mayoría de los casos, las pruebas de medicina nuclear, como la gammagrafía hepatobiliar con ácido iminodiacético, no se realizan durante el embarazo debido al daño potencial para el bebé.
Cómo prepararse
Alimentos y medicamentos
Es probable que le indiquen lo siguiente:
- Ayuna de cuatro horas antes de la gammagrafía hepatobiliar con ácido iminodiacético. Quizás le permitan beber líquidos claros.
- Dejar de tomar algunos medicamentos y suplementos.
Ropa y artículos personales
Es posible que le pidan que:
- Se ponga una bata de hospital.
- Deje las joyas y demás accesorios metálicos en casa o se los quite antes del procedimiento.
Lo que puede esperar
Antes del procedimiento
El equipo de atención médica lo colocará sobre una camilla, por lo general, boca arriba, e inyectará el marcador radioactivo en una vena del brazo. Es posible que sienta presión o una sensación de frío mientras se inyecta el marcador radioactivo.
Durante el procedimiento
Durante la prueba, es posible que le pongan una inyección por vía intravenosa de sincalida (Kinevac), que hace que la vesícula biliar se contraiga y se vacíe. A veces, se administra morfina durante una gammagrafía hepatobiliar con ácido iminodiacético para facilitar la visualización de la vesícula biliar.
Se coloca una cámara gamma sobre el abdomen para obtener imágenes del marcador a medida que se mueve a través del cuerpo. Este proceso toma alrededor de una hora, durante la cual tendrá que permanecer quieto.
Dígale al equipo si se siente incómodo. Puede aliviar la molestia mediante inhalaciones profundas.
Un especialista en imágenes médicas, llamado radiólogo, observará en una pantalla de computadora el progreso del marcador radiactivo a través de su cuerpo. Puede que necesite otra prueba por imágenes a las 24 horas si las imágenes originales no son lo suficientemente buenas.
Después del procedimiento
La mayoría de las personas pueden continuar con su rutina diaria después del procedimiento. La pequeña cantidad de marcador radioactivo perderá su reactividad o se eliminará a través de la orina y las heces en uno o dos días. Beba mucha agua para ayudar a eliminarlo del cuerpo.
Resultados
Para hacer un diagnóstico, el profesional de atención médica debe tener en cuenta los síntomas y los resultados de otras pruebas junto con los resultados de la gammagrafía hepatobiliar con ácido iminodiacético.
Los resultados de una gammagrafía hepatobiliar con ácido iminodiacético incluyen lo siguiente:
- Típico. El marcador radioactivo se movió libremente con la bilis desde el hígado hasta la vesícula biliar y el intestino delgado.
- Movimiento lento del marcador radioactivo. El movimiento lento del marcador radioactivo puede indicar un bloqueo o una obstrucción, o un problema en la función hepática.
- No se observa ningún marcador radioactivo en la vesícula biliar. Si no se puede observar el marcador radioactivo en la vesícula biliar, podría indicar la presencia de colecistitis aguda, que es una inflamación aguda.
- Fracción de eyección de la vesícula biliar baja. La cantidad de marcador que sale de la vesícula biliar es poca después de administrar medicamentos para vaciarla. Esto podría indicar una inflamación crónica, conocida como colecistitis crónica.
- Detección de marcador radioactivo en otras áreas. La presencia de marcador radioactivo fuera del sistema biliar podría indicar una fuga.
El equipo de atención médica hablará con usted acerca de los resultados.
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