عدوى نوروفيروس

نظرة عامة

يمكن أن تسبب عدوى فيروس نورو القيء والإسهال الشديدين اللذين يبدآن فجأة. وفيروسات نورو مُعدية بشدة. وعادةً ما تنتشر عن طريق الطعام أو الماء الملوثين خلال التحضير أو تنتشر عن طريق الأسطح الملوثة. يمكن أيضًا أن تنتشر فيروسات نورو عن طريق المخالطة اللصيقة لأحد الأشخاص المصابين بعدوى فيروس نورو.

وعادةً ما تبدأ أعراض الإسهال والشعور بألم في المعدة والقيء بعد فترة تتراوح بين 12 و 48 ساعة من التعرض للفيروس. تستمر أعراض عدوى فيروس نورو لمدة يوم إلى 3 أيام في الغالب. ويتعافى معظم الأشخاص تمامًا من دون الحاجة إلى علاج. ولكن بالنسبة إلى بعض الأشخاص، خاصة الأطفال الصغار والبالغين الأكبر سنًا والأشخاص المصابين بحالات مرضية أخرى، يمكن أن تسبب هذه العدوى القيء والإسهال الشديدين وحينها يجب الحصول على الرعاية الطبية.

وكثيرًا ما تحدث عدوى فيروس نورو في البيئات المغلقة والمزدحمة. ومن أمثلة ذلك المستشفيات ودور رعاية المسنين ومراكز رعاية الأطفال والمدارس والبواخر السياحية.

الأعراض

قد تبدأ علامات وأعراض عدوى نوروفيروس فجأة وتتضمن ما يلي:

• الغثيان
• القيء
• آلام المعدة أو تقلصات المعدة المؤلمة
• الإسهال المائي أو السائب
• الشعور بالمرض
• حُمَّى خفيفة
• الألم العضلي

يبدأ ظهور العلامات والأعراض عادةً خلال 12 إلى 48 ساعة بعد التعرض لعدوى نوروفيروس لأول مرة، وتستمر لمدة يوم إلى 3 أيام. قد تستمر في إخراج الفيروس عبر البراز لعدة أسابيع بعد التعافي. وقد يستمر إخراج الفيروس بهذه الطريقة لأسابيع إلى أشهر إذا كنت مصابًا بحالة صحية أخرى.

قد لا يظهر على بعض المصابين بعدوى نوروفيروس أي علامات أو أعراض. لكن يظل بإمكانهم نقل الفيروس إلى غيرهم.

متى تزور الطبيب

اطلب العناية الطبية إذا أُصبت بإسهال لم ينته خلال بضعة أيام. اتصل بطبيبك أيضًا إذا أُصبت بقيء شديد أو براز دموي أو ألم في المعدة أو الجفاف.

الأسباب

فيروسات نورو مُعْدِية للغاية؛ مما يعني أن عدوى فيروس نورو يمكن انتقالها بسهولة إلى الآخرين. ويُوجَد الفيروس في البراز والقيء. ويظل الشخص المصاب بهذا الفيروس ناقلاً للعدوى منذ بدء ظهور أعراض المرض لديه حتى بعد تماثله للشفاء بعدة أيام. وقد تعيش فيروسات نورو على الأسطح والأشياء لمدة أيام أو أسابيع.

يمكن أن تحدث الإصابة بعدوى فيروس نورو عن طريق ما يلي:

• تناول الأطعمة الملوثة
• تناول الماء الملوث
• لمس الفم باليد بعد ملامستها لسطح أو شيء ملوّث
• المخالطة اللصيقة لشخص مصاب بعدوى فيروس نورو

من الصعب القضاء على فيروسات نورو لأنها تستطيع تحمّل درجات الحرارة المرتفعة والمنخفضة ومقاوَمة العديد من المطهرات.

عوامل الخطورة

تشمل عوامل خطر الإصابة بعدوى فيروس نورو ما يلي:

• تناول الطعام في مكان أُعِد الطعام فيه أو قدَّمه شخص مصاب بعدوى فيروس نورو، أو لامس الطعامُ ماء أو أسطحًا ملوثة
• وجود الطفل في دار حضانة أو مركز لرعاية الأطفال
• العيش في أماكن مغلقة، مثل دور رعاية المسنين
• المكوث في الفنادق، أو المنتجعات أو سفن رحلات سياحية أو دور إقامة أخرى يمكث بها العديد من الأشخاص في أماكن مغلقة
• مخالطة شخص مصاب بعدوى فيروس نورو

المضاعفات

تنتهي عدوى فيروس نورو لدى معظم الحالات عادةً خلال بضعة أيام ولا تكون مهددة للحياة. ولكن في بعض الحالات – ولا سيما لدى الأطفال الصغار والبالغين الأكبر سنًا والمصابين بضعف الجهاز المناعي أو أمراض أخرى أو النساء الحوامل – قد تكون الإصابة بعدوى فيروس نورو شديدة. قد تتسبب الإصابة بعدوى فيروس نورو في حدوث الجفاف الشديد، بل والموت أحيانًا.

من المؤشرات التحذيرية للإصابة بالجفاف ما يلي:

• الإرهاق
• جفاف الفم والحلق
• الخمول
• الدوخة
• انخفاض إنتاج البول

الأطفال المصابون بالجفاف قد يبكون بدموع أقل أو دون دموع. وقد يشعرون بالنعاس أو سرعة الهياج بشكل يختلف عن المعتاد.

الوقاية

عدوى فيروس نورو من الحالات المَرَضية شديدة العدوى. وهناك العديد من أنواع فيروسات نورو. ويمكن أن يصاب أي شخص بعدوى فيروس نورو أكثر من مرة.

للوقاية من عدوى فيروس نورو، اتبع ما يأتي:

• يرجى غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل، ولا سيما بعد استخدام المرحاض أو تغيير حفاض الأطفال وقبل إعداد الطعام وتناول الطعام والشراب. ومطهرات الأيدي الكحولية غير فعالة لمكافحة فيروسات نورو بقدر فعالية الماء والصابون.
• تجنب الأطعمة والمياه الملوثة، بما في ذلك الطعام الذي أعده شخص مصاب.
• اغسل الفواكه والخضراوات قبل الأكل.
• احرص على طهي المأكولات البحرية جيدًا.
• طهِّر الأسطح بعد تعرضها للتلوث. ارتدِ القفازات واستخدم محلول الكلور المبيِّض أو أي مطهر فعال لمكافحة فيروسات نورو.
• توخَّ الحذر أثناء السفر. إذا كنت مسافرًا إلى المناطق الأكثر عرضة لمخاطر الإصابة بعدوى فيروس نورو، فاحرص على تناول الأطعمة المطهية فقط وتناول المشروبات الساخنة أو المشروبات الغازية فقط وتجنب الأطعمة التي يبيعها الباعة الجائلون.

للمساعدة على الوقاية من انتشار عدوى فيروس نورو خلال المرض ولمدة يومين إلى 3 أيام بعد اختفاء الأعراض، اتبع ما يلي:

• تجنب الاختلاط بالآخرين قدر الإمكان.
• اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون.
• امكث في المنزل ولا تذهب إلى العمل. ينبغي أن يظل الأطفال في المنزل وألا يذهبوا إلى المدرسة أو مراكز رعاية الأطفال.
• تجنب التعامل المباشر مع الطعام والأغراض التي يستخدمها الآخرون. طهِّر الأسطح الملوثة بمطهر فعال للقضاء على فيروسات نورو.
• تخلص من القيء والبراز بعناية. احرص على ارتداء القفازات التي تُستخدم مرة واحدة وأزل المواد بمناشف يمكن الاستغناء عنها. وقلل إثارة الغبار من الأشياء المتربة قدر الإمكان لتجنب نشر فيروسات نورو في الهواء. وضع الأشياء المتربة في أكياس بلاستيكية قبل إلقائها في القمامة. أزل الملابس ومفارش الأسرّة التي قد تكون ملوثة واغسلها.
• أجَل السفر لما بعد اختفاء الأعراض بمدة تتراوح بين يومين و3 أيام.

التشخيص

عادةً ما تشخَّص عدوى فيروس نورو على الأعراض التي تشعر بها، ولكن يمكن تشخيص الإصابة به أيضًا من خلال تحليل عينة براز. وفي حال ضعف المناعة أو وجود مشكلات صحية أخرى، فقد يوصي الطبيب بإجراء تحليل براز للتأكد من وجود فيروس نورو.

العلاج

لا يوجد علاج محدد لعدوى نوروفيروس. ويعتمد التعافي عامة على صحة جهازك المناعي. ويزول المرض عند معظم الأشخاص في غضون عدة أيام.

يجب تعويض السوائل المفقودة. ويمكن استخدام محاليل تعويض السوائل عن طريق الفم. وإذا لم تكن قادرًا على شرب سوائل كافية للوقاية من الجفاف، فقد تحتاج إلى تلقي السوائل من خلال الوريد.

قد يوصي مزود الرعاية الصحية بأدوية مضادة للإسهال متاحة دون وصفة طبية لتقليل الغثيان.

الرعاية الذاتية

إذا كانت عائلتك بها أطفال صغار، فمن الجيد أن تكون محاليل معالجة الجفاف التجارية التي تؤخذ عن طريق الفم متوفرة لديك. ويمكن للبالغين شرب المشروبات الرياضية أو المرق أو محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم. قد يؤدي شرب السوائل التي تحتوي على الكثير من السكر، مثل المشروبات الغازية وبعض عصائر الفاكهة، إلى تفاقم الإسهال. وتجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين والكحوليات.

ارجع تدريجيًا إلى تناول الطعام المعتاد. حاول تناول كميات صغيرة من الطعام على أوقات متفاوتة إذا كنت تشعر بالغثيان. أو ابدأ تدريجيًّا بتَناوُل الأطعمة الخفيفة سهلة الهضم، مثل بسكويت الصودا والخبز المحمص والجيلاتين والموز وصلصة التفاح والأرز والدجاج. تَوقَّفْ عن تَناوُل الطعام إذا عاودكَ الغثيان. وتجنب الحليب ومشتقاته، والكافيين، والكحوليات، والنيكوتين، والأطعمة الدهنية أو الحريفة لبضعة أيام.

تذكر أن عدوى نوروفيروس معدية بشدة. لذا تجنب الاختلاط بالآخرين قدر الإمكان أثناء المرض ولعدة أيام بعد الشفاء. واغسل يديك وعقم الأسطح والأغراض. ولا تحضّر الطعام إلى الآخرين حتى تختفي الأعراض.

الاستعداد لموعدك

إليكَ بعض المعلومات لمساعدتكَ على الاستعداد لموعدكَ الطبي.

ما يمكنك فعله

قبل موعدك الطبي:

• اكتب قائمة بالأعراض تشمل توقيت بداية المرض ومعدل تكرار القيء والإسهال.
• أعد قائمة بكل الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها وجرعاتها.
• أعد قائمة بمعلوماتك الطبية الأساسية بما في ذلك حالاتك الطبية الأخرى.
• أعد قائمة بمعلوماتك الشخصية الأساسية بما في ذلك أي تغيرات أو ضغوطات حدثت مؤخرًا في حياتك.
• اكتب الأسئلة التي قد ترغب في طرحها على طبيبك.

الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك

• ما أكثر الأسباب احتمالًا لإصابتي بهذه الأعراض؟
• ما العلاجات التي قد تساعدني؟
• كيف يمكنني تجنُّب نقل المرض الذي لديَّ إلى الآخرين؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب عددًا من الأسئلة، منها:

• منذ متى ظهرت الأعراض لدى طفلك؟
• إلى أي مدى يتكرر القيء والإسهال؟
• هل القيء أو الإسهال يحتوي على مخاط أو دم أو سائل ذي لون أخضر قاتم؟
• هل أُصبت أنت أو طفلك بالحمى؟

سيطرح عليك الطبيب أسئلة إضافية بناءً على إجابات الأسئلة السابقة والأعراض الظاهرة عليك واحتياجاتك. وسيساعدك استعدادك وتوقعك للأسئلة على تحقيق الاستفادة القصوى من موعدك الطبي مع الطبيب.