Vómitos con sangre

Por el personal de Mayo Clinic

Definición

Vómitos con sangre (hematemesis) significa una cantidad importante de sangre en el vómito. Los pequeños hilos o las gotitas de sangre en el material que expulsa pueden provenir de los dientes, la boca o la garganta y no siempre se considera vomitar sangre. La sangre en el vómito puede ser de color rojo brillante, o puede ser de color negro o marrón oscuro como sedimentos de café.

La sangre que se traga, como en una hemorragia nasal o durante la tos violenta, puede causar vómitos con sangre, pero los verdaderos vómitos con sangre por lo general son algo más grave y requieren atención médica inmediata. El sangrado en el tracto gastrointestinal superior (boca, esófago, estómago e intestino delgado superior) debido a úlceras pépticas (estomacales o duodenales) o a vasos sanguíneos rotos es una causa frecuente de los vómitos con sangre.

Llame al 911 o a su número local de emergencias si los vómitos con sangre causan mareos al ponerse de pie, respiración rápida y superficial u otras señales de estado de choque.

Causas

Algunas de las causas de los vómitos con sangre son:

• Insuficiencia hepática aguda
• Aspirina
• Tumores benignos de estómago o de esófago
• Cirrosis, que es la formación de cicatrices en el hígado
• Defectos en los vasos sanguíneos del tracto gastrointestinal
• Lesión de Dieulafoy, es decir, una arteria que sobresale a través de la pared del estómago
• Doudenitis, que es la inflamación de la primera parte del intestino delgado
• Cáncer de esófago
• Várices esofágicas, que son venas dilatadas del esófago, debido a insuficiencia hepática o hipertensión portal
• Esofagitis, que es la inflamación del esófago
• Erosiones gástricas (es decir, la rotura del tejido que recubre el estómago) debidas a Helicobacter pylori, medicamentos antiinflamatorios no esteroides u otros medicamentos
• Várices gástricas, que son venas dilatadas del estómago, debido a insuficiencia hepática o hipertensión portal
• Gastritis, que es la inflamación del revestimiento del estómago
• Gastropatía, que es el sangrado debido a la dilatación de los vasos sanguíneos del revestimiento del estómago
• Desgarro de Mallory-Weiss, un desgarro en el esófago relacionado con la presión causada por los vómitos o por la tos.
• Medicamentos antiinflamatorios no esteroides
• Cáncer de páncreas
• Pancreatitis, que es la inflamación del páncreas
• Úlcera péptica
• Hipertensión portal, que es la presión arterial alta en la vena porta
• Vómitos prolongados o intensos
• Cáncer de estómago

En bebés y niños pequeños, los vómitos con sangre también pueden ser la consecuencia de:

• Defectos de nacimiento
• Trastornos de la coagulación sanguínea
• Alergia a la leche
• Sangre que se tragó, por ejemplo, de la nariz o de la madre durante el parto
• Objetos que ha tragado
• Deficiencia de vitamina K

¿Cuándo debe consultar al médico?

Llame al 911 o al servicio de asistencia médica de emergencia

Llame al 911 si vomitar sangre causa signos y síntomas de pérdida importante de sangre o estado de choque, como los siguientes:

• Respiración rápida y superficial
• Mareos o aturdimiento después de pararse
• Visión borrosa
• Desmayo
• Confusión
• Náuseas
• Piel fría, húmeda, pálida
• Baja producción de orina

Busque atención médica inmediata.

Pida a alguien que lo lleve a la sala de emergencias si ve sangre en el vómito o comienza a vomitar sangre. Es importante identificar rápidamente la causa subyacente del sangrado y evitar una mayor pérdida de sangre y otras complicaciones, incluida la muerte.