Lecanemab para la enfermedad de Alzheimer: ¿podría ser una opción para usted?
Del personal de Mayo Clinic
El lecanemab (Leqembi) es un medicamento que se administra para retrasar el avance de la enfermedad de Alzheimer leve. Este medicamento reduce los cúmulos de proteínas en el cerebro llamados beta-amiloide, que desempeñan un papel clave en esta afección. La reducción de esta proteína retrasa moderadamente el deterioro cognitivo, que es la pérdida de la memoria y de la capacidad de pensar.
El lecanemab está indicado para personas que tienen enfermedad de Alzheimer temprana con síntomas leves de pérdida de la memoria y capacidad de pensar. Un ensayo reciente del medicamento demostró que la administración del lecanemab durante 18 meses retrasa el ritmo del deterioro cognitivo. Se necesitan más investigaciones para determinar si el medicamento puede ayudar a hacer más lenta la progresión de la enfermedad de Alzheimer en personas que no presentan síntomas de pérdida de la memoria.
El lecanemab pertenece a un grupo más nuevo de tratamientos para la enfermedad de Alzheimer llamados anticuerpos monoclonales contra el amiloide. El medicamento donanemab (Kisnula) también pertenece a este grupo. Ambos medicamentos se usan en las primeras etapas de la enfermedad de Alzheimer y ayudan a eliminar las proteínas beta-amiloide del cerebro.
El lecanemab se administra por infusión intravenosa cada dos semanas. El equipo de atención médica vigila si hay efectos secundarios y pregunta a su cuidador o a usted mismo sobre la reacción de su cuerpo al medicamento.
Dado que el lecanemab es un medicamento nuevo, aún queda mucho por aprender sobre él. Algunas personas que toman lecanemab presentan efectos secundarios, y algunos de ellos son graves.
Los efectos secundarios frecuentes suelen producirse debido a una reacción a la infusión intravenosa. Entre estos se encuentran los siguientes:
- Mareos.
- Dolor de cabeza.
- Cambios en la visión.
- Fiebre.
- Náuseas.
- Cambios en la presión arterial.
- Confusión que empeora.
Los efectos secundarios graves incluyen los siguientes:
- Hinchazón y sangrado en el cerebro. Cuando estos cambios se observan en las imágenes por resonancia magnética, se conocen como anomalías relacionadas con el amiloide en estudios por imágenes. Los estudios muestran que las anomalías relacionadas con el amiloide en estudios por imágenes se presentan en aproximadamente el 20 % de las personas que toman lecanemab. Sin embargo, suelen ser leves y no causan síntomas. Es poco frecuente que las anomalías relacionadas con el amiloide en estudios por imágenes causen síntomas. Esto ocurre aproximadamente el 3 % de las veces. Menos del 1 % de las personas presenta síntomas graves.
- Muerte. En muy raras ocasiones, las anomalías graves relacionadas con el amiloide en estudios por imágenes en personas que toman lecanemab pueden provocar la muerte.
Si sus efectos secundarios son graves, es posible que necesite recibir atención en un hospital. También es posible que tenga que dejar de tomar el medicamento.
No es para todos
El lecanemab no es útil para las personas que no presentan síntomas de deterioro cognitivo ni para aquellas que se encuentran en etapas más avanzadas de la enfermedad de Alzheimer. El medicamento no previene ni cura la enfermedad de Alzheimer. Su equipo de atención médica le ayuda a decidir si el lecanemab es una opción para usted.
Los medicamentos que consume para otras afecciones y su historial médico pueden impedir que reciba lecanemab. Si tiene antecedentes de cáncer o sangrado en el cerebro, o usa medicamentos que evitan la formación de coágulos, como warfarina (Jantoven) o apixabán (Eliquis), es posible que no pueda tomar lecanemab.
Además, las personas que tienen una determinada variante de un gen conocido como APOE e4 parecen tener más riesgo de presentar efectos secundarios graves, como anomalías graves relacionadas con el amiloide en estudios por imágenes, al tomar lecanemab. La Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. recomienda someterse a una prueba para detectar este gen antes de iniciar el tratamiento con lecanemab.
Si toma lecanemab, también necesita una resonancia magnética del cerebro antes de comenzar el tratamiento. Después, deberá someterse a resonancias magnéticas con regularidad a fin de detectar hinchazón y sangrado en el cerebro. Es importante completar estos estudios durante los primeros meses del tratamiento. Este es el período en el que es más probable que se presenten anomalías relacionadas con el amiloide en estudios por imágenes.
Cobertura de seguro y acceso
En Estados Unidos, Medicare cubre parte del costo del lecanemab u otros tratamientos contra el amiloide. Sin embargo, deben cumplirse ciertas condiciones. Debe presentar lo siguiente:
- Enfermedad de Alzheimer diagnosticada en una etapa temprana o leve.
- Síntomas de deterioro cognitivo.
- Presencia confirmada de proteínas beta-amiloide en el cerebro.
Además, su profesional de atención médica debe enviar su información a un registro de datos. Este proceso forma parte del programa para cobertura con desarrollo de evidencia de Medicare. Este programa ayuda a hacer un seguimiento de los efectos de medicamentos como el lecanemab.
© 1998-2026 Fundación Mayo para la Educación y la Investigación Médicas (MFMER, por sus siglas en inglés). Todos los derechos reservados.
Terms of Use
