Embarazo y fibrilación auricular

Del personal de Mayo Clinic

La fibrilación auricular es un tipo frecuente de arritmia, que es un trastorno del ritmo cardíaco. Si tiene fibrilación auricular, es posible que necesite cambiar la manera en la que gestiona el problema cardíaco durante el embarazo. Por ejemplo, podrían pedirle que no tome algunos medicamentos durante el embarazo.

La fibrilación auricular aumenta el riesgo de tener coágulos sanguíneos en el corazón. El embarazo aumenta el riesgo de tener coágulos sanguíneos en las piernas. Tomar anticoagulantes puede reducir estos riesgos. Sin embargo, quizás no sea seguro tomar algunos de estos medicamentos durante el embarazo. Si es posible, antes de intentar un embarazo debe informar al profesional de atención médica sobre todos los medicamentos que toma.

El embarazo puede empeorar la fibrilación auricular. También es posible que tenga un ritmo cardíaco irregular durante el embarazo. Hable con el equipo de atención médica para elaborar el plan de tratamiento más seguro para usted y para su bebé en desarrollo.

Medicamentos anticoagulantes que deben evitarse durante el embarazo

El medicamento anticoagulante warfarina (Jantoven) no debe utilizarse durante el embarazo. Si lo toma, es posible que se lo cambien por un anticoagulante diferente durante todo el embarazo o parte de este.

Tampoco se recomienda tomar anticoagulantes orales directos durante el embarazo. Por ejemplo, dabigatrán (Pradaxa), rivaroxabán (Xarelto), edoxabán (Savaysa) y apixabán (Eliquis). No hay suficientes estudios para determinar los efectos y la seguridad de tomar estos medicamentos mientras tiene un embarazo.

Anticoagulantes durante el embarazo, el trabajo de parto y el parto

Los estudios muestran que los anticoagulantes heparina y heparina de bajo peso molecular, como la enoxaparina (Lovenox), no atraviesan la placenta. Si se los vigila de cerca, se pueden utilizar durante el embarazo. A algunas personas embarazadas que tienen fibrilación auricular les administran inyecciones de heparina de bajo peso molecular para prevenir los coágulos sanguíneos.

Aunque tome anticoagulantes, tal vez se formen coágulos sanguíneos durante el embarazo. Preste atención a los síntomas de coágulos sanguíneos, como dolor en el pecho, falta de aire o hinchazón de las piernas. Busque de inmediato ayuda si tiene síntomas de un accidente cerebrovascular, como cambios en la visión, problemas para hablar y entumecimiento de la cara, de los brazos o de las piernas. Busque de inmediato ayuda médica si observa síntomas inusuales.

La heparina y otros medicamentos anticoagulantes aumentan el riesgo de tener sangrado grave, por ejemplo, sangrado en la zona donde la placenta se adhiere al útero. Si tiene cualquier tipo de sangrado, informe al equipo de atención médica. Los anticoagulantes generalmente se dejan de tomar durante el trabajo de parto y el parto, a menos que tenga un riesgo muy alto para coágulos sanguíneos.

Anticoagulantes después del parto

Por lo general, puede comenzar a tomar de nuevo el medicamento anticoagulante después de que nace su bebé. El equipo de atención médica le dará instrucciones específicas. Algunos anticoagulantes podrían no ser recomendables si está amamantando. Juntos, usted y el equipo de atención médica pueden determinar cuál anticoagulante es seguro para usted y su bebé.