Liposucción
Por el personal de Mayo Clinic
Información general
La liposucción es un tipo de cirugía. Usa la succión para extraer grasa de zonas específicas del cuerpo, como el abdomen, las caderas, los muslos, los glúteos, los brazos o el cuello. La liposucción también da forma a estas zonas. Este proceso se denomina modelado. La liposucción también se llama lipoplastia y moldeado corporal.
No se considera ni un método general ni una alternativa para bajar de peso. Las personas que tienen sobrepeso pueden perder más peso mediante dietas y ejercicio o mediante otros tipos de cirugía que con la liposucción.
La liposucción puede funcionar para usted si tiene mucha grasa corporal en zonas específicas, pero su peso corporal es estable.
Por qué se realiza
La liposucción elimina la grasa de las zonas del cuerpo que no responden a la dieta y al ejercicio. Zonas:
- Abdomen
- Parte superior de los brazos
- Glúteos
- Pantorrillas y tobillos
- Pecho y espalda
- Caderas y muslos
- Barbilla y cuello
Además, en ciertas ocasiones, la liposucción se puede usar para reducir la ginecomastia, una afección que implica tejido mamario sobrante en los hombres.
Cuando sube de peso, las células de grasa aumentan de tamaño. La liposucción reduce la cantidad de células grasas en una zona específica. La cantidad de grasa que se quita depende del aspecto de la zona y del volumen de grasa. Los cambios resultantes de la silueta son generalmente permanentes, siempre que su peso se mantenga estable.
Después de la liposucción, la piel se adapta a las formas nuevas de las zonas tratadas. Si tiene un buen tono muscular y elasticidad, la piel suele tener una apariencia suave. Si su piel es fina y poco elástica, la piel de las zonas tratadas puede parecer flácida.
La liposucción no es eficaz contra los hoyuelos de la celulitis (piel de naranja) u otras diferencias en la superficie de la piel. La liposucción tampoco elimina las estrías.
Para una liposucción, debe gozar de buena salud y no tener afecciones que puedan dificultar la cirugía. Entre ellas, se pueden incluir problemas de circulación sanguínea, enfermedad arterial coronaria, diabetes o un sistema inmunitario débil.
Riesgos
Al igual que cualquier cirugía, la liposucción tiene riesgos. Estos riesgos incluyen el sangrado y una reacción a la anestesia. Otros riesgos específicos a la liposucción incluyen los siguientes:
- Anormalidades en la silueta. La piel puede verse irregular, ondulada o debilitada debido a la eliminación desigual de grasa, la mala elasticidad de la piel y la formación de cicatrices. Estos cambios pueden ser permanentes.
- Acumulación de líquido. Se pueden formar acumulaciones temporales de líquido debajo de la piel, que también se conocen como "seromas". Es posible que se deban drenar con una aguja.
- Entumecimiento. Puede sentir entumecimiento temporal o permanente en las zonas tratadas. Los nervios de la zona también pueden sentirse irritados.
- Infección. Las infecciones de la piel son poco frecuentes, pero posibles. Una infección grave de la piel que pone en riesgo la vida.
- Punción interna. En raras ocasiones, si la sonda fina que se usa durante la intervención quirúrgica penetra a demasiada profundidad, puede perforar un órgano interno. Esto puede requerir una cirugía de urgencia para reparar el órgano.
- Embolia grasa. La grasa puede desprenderse en pedazos que quedan atrapados dentro de un vaso sanguíneo. Después, estos pueden agruparse en los pulmones o trasladarse al cerebro. Una embolia grasa es una emergencia médica.
- Problemas renales y cardíacos. Cuando la liposucción se hace en grandes volúmenes, el líquido se desplaza. Esto puede causar problemas renales, cardíacos y pulmonares que ponen en riesgo la vida.
- Toxicidad por lidocaína. La lidocaína es un medicamento que se usa para ayudar a controlar el dolor. A menudo se administra con líquidos inyectados durante la liposucción. Aunque la lidocaína suele ser segura, a veces puede ocasionarse toxicidad por lidocaína, lo que causa graves problemas cardíacos y del sistema nervioso central.
El riesgo de complicaciones aumenta si el cirujano trabaja sobre superficies más grandes del cuerpo o hace varios procedimientos durante la misma operación. Hable con el cirujano sobre cómo aplican estos riesgos en su caso.
Cómo prepararse
Antes del procedimiento, converse con el cirujano sobre qué debe esperar de la cirugía. El cirujano revisará sus antecedentes médicos y le preguntará sobre cualquier afección que pueda tener. Informe al cirujano sobre cualquier medicamento, suplemento o plantas medicinales que esté tomando.
El cirujano le recomendará que deje de tomar ciertos medicamentos, como anticoagulantes o antiinflamatorios no esteroides, al menos una semana antes de la intervención quirúrgica. Es posible que también deba someterse a determinados análisis de laboratorio antes del procedimiento.
Si solo se va a extraer una pequeña cantidad de grasa, la intervención quirúrgica puede hacerse en una clínica o un consultorio médico. Si le van a extraer una gran cantidad de grasa o si le van a realizar otros procedimientos al mismo tiempo, la cirugía puede realizarse en un hospital. En ambos casos, busque a alguien que lo lleve a casa y se quede con usted al menos la primera noche después del procedimiento.
Lo que puede esperar
Antes del procedimiento
Antes del procedimiento de liposucción, el cirujano podría marcar círculos y líneas en las zonas de su cuerpo que tratará. Puede que también tome fotografías para poder comparar imágenes previas y posteriores.
La manera en que se hace el procedimiento de liposucción depende de la técnica específica que se use. El cirujano seleccionará la técnica según los objetivos de su tratamiento, la zona del cuerpo por tratar y si usted se ha hecho otros procedimientos de liposucción en el pasado.
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Liposucción asistida por succión. Este es el tipo más común de liposucción. El cirujano inyecta una mezcla de agua con sal y dos medicamentos en la zona por tratar. El agua con sal ayuda a eliminar la grasa. Un medicamento alivia el dolor, mientras que el otro estrecha los vasos sanguíneos.
A continuación, el cirujano hace pequeños cortes en la piel e introduce una cánula delgada bajo la piel. La cánula está conectada a una máquina de vacío que succiona la grasa y los líquidos del cuerpo.
- Liposucción asistida por ecografía. Este tipo de liposucción a veces se combina con la liposucción tradicional. Durante la liposucción asistida por ecografía, el cirujano introduce una varilla metálica que aplica un determinado tipo de energía por debajo de la piel. Esta energía abre las paredes de las células grasas y rompe la grasa para extraerla con mayor facilidad. Hay un nuevo tipo de liposucción asistida por ecografía, llamada "liposucción asistida por amplificación de la energía del sonido por vibración en resonancia", que usa una máquina capaz de mejorar el moldeado de la piel.
- Liposucción asistida por láser. Durante la liposucción asistida por láser, el cirujano introduce una fibra láser a través de un pequeño corte en la piel y rompe los depósitos de grasa. A continuación, se extrae la grasa con una cánula delgada.
- Liposucción asistida mecánicamente. Este tipo de liposucción usa una cánula delgada que se mueve rápidamente hacia delante y hacia atrás. La vibración le permite al cirujano extraer grasa dura de forma más fácil y rápida. A veces, la liposucción asistida mecánicamente puede causar menos dolor e hinchazón. También, puede permitirle al cirujano extraer la grasa con mayor precisión. El cirujano puede elegir esta técnica si hay que extraer mucha grasa o si le han hecho una liposucción a usted antes.
Durante el procedimiento
En algunos procedimientos de liposucción, se administran medicamentos para entumecer una zona concreta del cuerpo. Estos medicamentos se denominan "anestésicos locales o regionales". Si le administran anestésicos locales o regionales, también pueden darle un medicamento, normalmente mediante una inyección intravenosa, para ayudarlo a estar tranquilo y relajado. En otros procedimientos, es posible administrar medicamentos denominados "anestésicos generales". Le administran anestesia, que genera un estado similar al sueño.
El equipo quirúrgico controla su frecuencia cardíaca, presión arterial y nivel de oxígeno en sangre durante el procedimiento. Si le administran anestesia local y siente dolor durante el procedimiento, infórmeselo al cirujano. Puede ser necesario hacer ajustes en el medicamento o el procedimiento.
La intervención puede durar varias horas, según la cantidad de grasa que se extraiga.
Si le han administrado anestesia general, se despertará en una sala de recuperación. Normalmente, pasará, al menos, unas horas en el hospital o la clínica para que el equipo médico pueda controlarlo durante la recuperación. Si le han extraído mucho líquido, es posible que pase la noche en el hospital para asegurarse de que no esté deshidratado o en estado de choque por la pérdida de líquidos.
Después del procedimiento
Es posible que tenga dolor, hinchazón y hematomas después del procedimiento. El cirujano puede darle medicamentos para ayudar a controlar el dolor y reducir el riesgo de infección.
Después del procedimiento, el cirujano puede dejar abiertas las incisiones o colocar drenajes temporales para ayudar a que el líquido drene y salga del cuerpo. La mayoría de las personas necesita usar prendas constrictivas después de la cirugía para ayudar a reducir la hinchazón. Estas prendas también se llaman "prendas de compresión" y se llevan durante unas semanas.
Posiblemente, tenga que esperar unos días antes de volver al trabajo. Pueden pasar unas semanas antes de que pueda iniciar sus actividades habituales, como el ejercicio.
Durante este período, es posible que note algunas diferencias en la forma de su cuerpo a medida que la grasa restante se acomoda. Pasarán semanas o meses hasta que disminuya la hinchazón y pueda ver los resultados definitivos.
Resultados
Después de la liposucción, la hinchazón suele desaparecer al cabo de unas semanas. Para entonces, la zona tratada debería verse menos voluminosa. Después de algunos meses, espere ver más delgada esa zona.
La piel pierde algo de firmeza con la edad, pero los resultados de la liposucción suelen durar mucho tiempo si mantiene su peso. Si aumenta de peso después de la liposucción, sus niveles de grasa pueden cambiar. Por ejemplo, puede ganar grasa alrededor del abdomen, independientemente de las zonas que se hayan tratado en un principio.
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