Máquinas para presión positiva continua sobre las vías respiratorias: consejos para evitar 10 problemas frecuentes

Del personal de Mayo Clinic

La presión positiva continua sobre las vías respiratorias es un tratamiento común para la apnea obstructiva del sueño. Una máquina de presión positiva continua sobre las vías respiratorias usa una manguera conectada a una mascarilla o un protector para la nariz para suministrar una presión constante y estable de aire que le ayuda a respirar mientras duerme.

Los problemas más comunes con las máquinas de presión positiva continua sobre las vías respiratorias incluyen fugas en la mascarilla, problemas para conciliar el sueño, congestión nasal y sequedad bucal.

Pero si la mascarilla o la máquina de presión positiva continua sobre las vías respiratorias no le da resultados, tiene otras opciones. Además, la mayoría de las mascarillas para presión positiva continua sobre las vías respiratorias pueden ajustarse para hacerlas más cómodas.

Aquí mencionamos 10 problemas comunes con los dispositivos para presión positiva continua sobre las vías respiratorias y lo que puede hacer al respecto:

1. Tamaño o estilo equivocado de mascarilla para presión positiva continua sobre las vías respiratorias

Colabore estrechamente con el profesional de atención médica y el proveedor del dispositivo para presión positiva continua sobre las vías respiratorias a fin de asegurarse de obtener una mascarilla para la presión positiva continua sobre las vías respiratorias que encaje adecuadamente. Las personas tienen distintas formas de rostro, de modo que el estilo de mascarilla que le resulta adecuado a otra persona podría no ser correcto para usted.

• Pruebe una mascarilla diferente. Existe una variedad de mascarillas para presión positiva continua sobre las vías respiratorias. Por ejemplo, una mascarilla facial completa cubre la boca y la nariz, con correas que se extienden por la frente y las mejillas. Pueden hacer que algunas personas se sientan claustrofóbicas, pero funcionan para quienes prefieren respirar por la boca mientras duermen. Además, se ajustan de forma estable para las personas que se mueven mucho mientras duermen.

  Otras mascarillas tienen almohadillas nasales que se colocan debajo de la nariz con correas que abarcan menos parte del rostro. Estas pueden ser menos incómodas.

  Las almohadillas nasales pueden funcionar bien si lleva lentes o lee con la mascarilla puesta porque algunas no bloquean tanto los ojos como las mascarillas faciales completas. Sin embargo, este estilo de mascarilla puede no ser una opción si se mueve mucho mientras duerme o tiene dificultades para respirar por la nariz, por ejemplo, debido a una congestión.

• Preste atención al tamaño. La mayoría de las mascarillas vienen en diferentes tamaños. Que use un tamaño de una mascarilla determinada no quiere decir que usará el mismo tamaño de otra mascarilla. Generalmente, las mascarillas para presión positiva continua sobre las vías respiratorias son ajustables.

  Pídale al profesional de atención médica o al proveedor de mascarillas para presión positiva continua sobre las vías respiratorias que le enseñe a ajustar la mascarilla para que le quede perfecta. También puede consultar cómo hacerlo en las instrucciones del producto del fabricante. Una mascarilla que tenga un buen calce no debe ser incómoda ni causar dolor.

2. Problemas para acostumbrarse a usar la máquina de presión positiva continua sobre las vías respiratorias

Primero, intente ponerse la mascarilla para presión positiva continua sobre las vías respiratorias por períodos cortos de tiempo cuando está despierto, por ejemplo, mientras mira la televisión. A continuación, intente usar la mascarilla y la manguera con la máquina encendida durante el día mientras está despierto.

Una vez que se acostumbre a cómo se siente, empiece a usar la máquina para presión positiva continua sobre las vías respiratorias cada vez que duerma, incluso durante la siesta. Si usa la máquina para presión positiva continua sobre las vías respiratorias solo de vez en cuando, quizás demore en acostumbrarse a ella. Utilícela durante varias semanas o más y compruebe si la mascarilla y la presión son adecuadas para usted.

3. Dificultad para tolerar el aire a presión

Puede solucionarlo mediante una máquina con una función para aumento progresivo. Esta configuración le permite comenzar con una presión de aire baja. Luego, la máquina automática y lentamente aumenta la presión del aire a la configuración recetada mientras usted se queda dormido. Su profesional de atención médica puede ajustar la velocidad de la máquina.

Si esta función no ayuda, hable con su equipo de atención médica sobre la posibilidad de cambiar a una máquina que ajuste la presión de forma automática y constante mientras duerme. Un ejemplo es una máquina para presión positiva de dos niveles sobre las vías respiratorias que suministra más presión al inspirar o inhalar, y menos al espirar o exhalar.

4. Nariz seca o congestionada

Compruebe que la mascarilla se ajuste bien a su rostro. Una mascarilla con fugas puede resecar la nariz. Si tiene que apretar las correas a menudo para evitar fugas de aire, es porque la mascarilla no se ajusta correctamente a su rostro.

Puede resultar útil usar una máquina para presión positiva continua sobre las vías respiratorias con un humidificador térmico, que se acopla a la máquina de presión de aire. Puede ajustar el nivel de humidificación. Usar un atomizador nasal con solución salina a la hora de dormir también puede ayudar a aliviar la sequedad y la congestión nasal.

5. Sentir claustrofobia

Practique usar la mascarilla mientras está despierto. Primero, póngasela en la cara sin ninguna otra parte del dispositivo. Una vez que se sienta cómodo con eso, trate de usar la mascarilla con las correas.

A continuación, pruebe sujetar sobre su rostro la mascarilla con la manguera acoplada, sin usar las correas. Encienda la máquina para presión positiva continua sobre las vías respiratorias, y tal vez quiera encender también la función para aumento progresivo. Luego vuelva a hacer esto, usando también las correas. Por último, pruebe dormir con la mascarilla puesta y la máquina encendida.

Los ejercicios de relajación, como la relajación muscular progresiva, pueden ayudar a reducir la ansiedad relacionada con el uso de la máquina para presión positiva continua sobre las vías respiratorias.

Si sigue sintiendo claustrofobia, hable con su profesional de atención médica o con el proveedor de la máquina para presión positiva continua sobre las vías respiratorias. Puede ser útil cambiar el tamaño de la mascarilla o probar un estilo diferente, como el que utiliza almohadillas nasales.

6. Una mascarilla que deja escapar el aire, irritación en la piel, o llagas por presión.

Una mascarilla que deja escapar el aire o que no le queda bien significa que no va a recibir la presión de aire completa que necesita, y quizás le esté irritando la piel. La mascarilla también puede dirigir el aire hacia los ojos y causar sequedad o lagrimeo.

Intente ajustar las almohadillas y las correas para conseguir un mejor ajuste. Si la mascarilla se ajusta a la nariz, asegúrese de que no quede demasiado alta en el puente nasal, ya que puede dirigir el aire hacia los ojos.

Es posible que deba pedirle al proveedor de su máquina para presión positiva continua sobre las vías respiratorias que le ayude a encontrar una mascarilla de otro tamaño, sobre todo si tuvo un cambio considerable en el peso. También puede probar una mascarilla de otro estilo, como las que utilizan almohadillas nasales. Si se le deteriora la piel o le salen llagas, por ejemplo, en la nariz, hágaselo saber rápidamente a su equipo de atención médica.

7. Dificultad para conciliar el sueño

Usar la mascarilla sola durante algún tiempo a lo largo del día puede ayudar a que se acostumbre a su sensación y a conciliar el sueño más fácilmente por la noche.

Las máquinas con función para aumento progresivo de la presión del aire que, de manera lenta y progresiva, alcanzan la presión indicada a medida que concilia el sueño, pueden hacer que se sienta más cómodo a la hora de dormir.

También es útil seguir unos buenos hábitos generales de sueño. Haga ejercicio con regularidad y evite la cafeína y el alcohol antes de acostarse. Intente relajarse. Por ejemplo, tome un baño caliente antes de acostarse. Una máquina de ruido blanco puede ser útil.

8. Sequedad de la boca

Si respira por la boca durante la noche o duerme con la boca abierta, algunos dispositivos para presión positiva continua sobre las vías respiratorias podrían hacer que empeore la sequedad en la boca. Una correa para el mentón puede ayudar a mantener la boca cerrada y reducir la fuga de aire si usa una mascarilla nasal.

Una máquina con una mascarilla facial completa que cubre la boca y la nariz también puede funcionar bien para usted. Un humidificador térmico que se conecta a la máquina para presión positiva continua sobre las vías respiratorias también podría ayudar.

9. Quitarse accidentalmente la mascarilla para presión positiva continua sobre las vías respiratorias durante la noche

A veces, al despertarse, uno se da cuenta de que se ha quitado la mascarilla mientras dormía. Si se mueve mucho mientras duerme, es posible que una mascarilla facial completa le resulte mejor. Es posible que se haya quitado la mascarilla mientras dormía porque estaba incómodo. Considere la posibilidad de probar otro tipo de mascarilla que se adapte mejor a usted.

Puede ser que se quite la mascarilla porque tiene la nariz congestionada. Si este es el caso, puede ser útil asegurarse de que la mascarilla le quede bien y unir un humidificador térmico a la máquina presión positiva continua sobre las vías respiratorias. Una correa para el mentón puede ayudar a mantener la mascarilla sobre la cara.

Si quitarse la mascarilla es un problema constante, considere la posibilidad de programar una alarma para un momento de la noche en el que pueda comprobar si la mascarilla sigue colocada. Puede programar progresivamente la alarma para más tarde por la noche si ve que se deja la mascarilla colocada durante más tiempo.

10. Ruido que fastidia

La mayoría de los modelos nuevos de máquinas para presión positiva continua sobre las vías respiratorias son prácticamente silenciosos. Sin embargo, si el ruido de su dispositivo le resulta molesto, compruebe primero que el filtro de aire de la máquina esté limpio y desatascado. Algo que esté bloqueándolo puede empeorar el ruido. Consulte a su profesional de atención médica o al proveedor de la máquina para presión positiva continua sobre las vías respiratorias cómo limpiar correctamente la mascarilla y la manguera.

Si la limpieza no ayuda, pídale a su equipo de atención médica o al proveedor de la máquina para presión positiva continua sobre las vías respiratorias que verifique si esta funciona correctamente. Si la máquina funciona correctamente y el ruido sigue molestándolo, pruebe utilizar tapones para los oídos o una máquina de ruido blanco para disimular el sonido. Colocar la máquina para presión positiva continua sobre las vías respiratorias lo más lejos posible de la cama también puede ayudar a hacer que el ruido que produce se oiga menos. Pregúntele al profesional de atención médica o al proveedor de la máquina para presión positiva continua sobre las vías respiratorias si se puede poner una extensión plástica en su máquina.

El tiempo y la paciencia son clave para tener éxito

Hasta que se adapte, puede resultarle frustrante usar una máquina de presión positiva continua sobre las vías respiratorias, pero es importante que no se dé por vencido. El tratamiento es imprescindible para evitar complicaciones de la apnea obstructiva del sueño, como problemas del corazón y somnolencia diurna excesiva.

Colabore con su equipo de atención médica y el proveedor del dispositivo de presión positiva continua sobre las vías respiratorias a fin de garantizar que el dispositivo y el ajuste de la mascarilla sean óptimos para usted. Las visitas periódicas a su profesional de atención médica son importantes y pueden ayudarle a solucionar cualquier problema y a ajustar la configuración, si fuera necesario. Puede llevar un tiempo encontrar los ajustes correctos y acostumbrarse a la mascarilla.

Con tiempo y paciencia, el dispositivo de presión positiva continua sobre las vías respiratorias puede influir positivamente en su calidad de vida y salud.