Ruptura de la fuente: conozca esta señal del trabajo de parto

Del personal de Mayo Clinic

Si está cursando un embarazo, es posible que sienta curiosidad por saber cuándo ocurrirá la ruptura de la fuente, cómo se sentirá y qué debe hacer a continuación. Reconozca los signos de la ruptura de la fuente y entienda lo que esto significa para la cronología del parto de su bebé.

¿Qué pasará cuando rompa bolsa?

Durante el embarazo, el bebé está rodeado y protegido por un saco membranoso lleno de líquido llamado saco amniótico. Por lo general, al principio o durante el trabajo de parto esas membranas se rompen, lo que se conoce como ruptura de la bolsa.

Si se rompe la bolsa antes de que comience el trabajo de parto, eso se denomina ruptura de membranas antes del parto. Anteriormente se lo llamaba ruptura prematura de membranas.

Cuando rompe bolsa, es posible que experimente una sensación de humedad en la vagina o en el perineo, una fuga intermitente o constante de pequeñas cantidades de un líquido acuoso de la vagina, o bien un chorro más obvio de líquido amarillo claro o pálido.

¿Cómo puede estar segura de que ha roto bolsa?

No siempre es fácil saber si ha roto bolsa. Por ejemplo, puede ser difícil diferenciar entre el líquido amniótico y la orina, especialmente si solo siente humedad o un goteo de líquido.

Si no está segura si ha roto bolsa, llame a su profesional de atención médica o diríjase a su centro de parto de inmediato. Su médico o un miembro del equipo de atención médica le realizará un examen físico para determinar si está perdiendo líquido amniótico. En algunos casos, se realiza una ecografía para verificar el volumen de líquido amniótico. Usted y su bebé serán evaluados para determinar los siguientes pasos.

Después de romper bolsa, ¿cuándo comenzará el trabajo de parto?

Generalmente, cuando rompe bolsa a término, significa que no falta mucho para el trabajo de parto, si es que no ha comenzado ya.

A veces, sin embargo, el trabajo de parto no comienza. Si tiene una ruptura prematura de la bolsa, su médico podría estimular las contracciones uterinas antes de que el trabajo de parto comience por sí solo (inducción del trabajo de parto). Cuanto más tiempo tarde el trabajo de parto en comenzar después de que rompa bolsa, mayor será el riesgo de que usted o su bebé contraigan una infección.

¿Qué pasa si rompe bolsa demasiado pronto?

Romper bolsa antes de la semana 37 de embarazo se conoce como rotura prematura de membranas. Entre los factores de riesgo de ruptura de la bolsa antes de tiempo, se encuentran los siguientes:

• Antecedentes de rotura prematura de membranas en un embarazo anterior
• Inflamación de las membranas fetales (infección intraamniótica)
• Sangrado vaginal durante el segundo y tercer trimestre
• Fumar o consumir drogas ilegales durante el embarazo
• Estar por debajo de su peso con una mala alimentación
• Cérvix corto

Entre las posibles complicaciones se encuentran la infección materna o fetal, el desprendimiento de la placenta (cuando la placenta se desprende de la pared interna del útero antes del parto) y los problemas del cordón umbilical. El bebé también corre el riesgo de sufrir complicaciones debido al parto prematuro.

Si tiene rotura prematura de membranas y está cursando un embarazo de al menos 34 semanas, se puede recomendar el parto para evitar una infección. Sin embargo, si no hay signos de infección o problemas de salud fetales, la investigación sugiere que se puede permitir que el embarazo continúe de manera segura siempre y cuando se controle atentamente.

Si tiene entre 24 y 34 semanas de embarazo, el profesional de atención médica intentará retrasar el parto hasta que el bebé esté más desarrollado. Se le administrarán antibióticos para prevenir una infección y una inyección de potentes esteroides (corticoides) para acelerar el desarrollo pulmonar del bebé. Si tiene menos de 32 semanas de embarazo y corre el riesgo de dar a luz en los próximos días, es posible que le administren sulfato de magnesio para proteger el sistema nervioso del bebé.

Los corticoides también podrían recomendarse a partir de la semana 23 del embarazo, si está en riesgo de dar a luz en los siguientes siete días. Además, los corticoides podrían recomendarse si lleva de 34 a 36 semanas y 6 días de embarazo, si corre riesgo de dar a luz en un plazo de 7 días y si no se los administraron antes. Es posible que le administren otra serie de corticoides si lleva menos de 34 semanas de embarazo, corre riesgo de dar a luz en un plazo de 7 días y le administraron una serie de corticoides más de 14 días antes.

Si tiene menos de 24 semanas de embarazo, el profesional de atención médica el explicará los riesgos de tener un bebé muy prematuro y los riesgos y beneficios de tratar de retrasar el trabajo de parto.

¿Qué pasa si no rompe bolsa de manera automática?

Durante el trabajo de parto activo, si el cuello del útero está dilatado y afinado y la cabeza del bebé está bien posicionada en la pelvis, el profesional de atención médica puede usar una técnica conocida como amniotomía para iniciar las contracciones del trabajo de parto o hacerlas más fuertes si ya han comenzado. Durante la amniotomía, se utiliza un gancho plástico delgado para hacer una pequeña abertura en el saco amniótico y hacer que rompa fuente.

Es natural sentir ansiedad sobre el trabajo de parto y el parto. Si bien es posible que no pueda predecir cuándo romperá bolsa, puede prepararse para saber cuáles son los siguientes pasos.